Gastrite chronique a helicobacter pylori au chu campus de lome (Togo).

Abstract

But : évaluer le profil clinique, endoscopique et histologique des gastrites chroniques à Helicobacter pylori. Méthodologie : étude prospective sur 6mois (1er janvier au 30 juin 2011) dans le service d’Hépato-gastroentérologie du CHU Campus de Lomé ; étaient inclus des patients ayant consulté dans le service pour un symptôme faisant évoquer une atteinte gastrique et qui avaient présenté à la gastroscopie une gastrite avec biopsies pour examen histologique. Résultats : la fréquence des gastrites à Helicobacter pylori était de 53,4% dans notre étude. L’âge moyen des patients était de 45,48 ans ± 20,64 et un sex-ratio de 0,92. L’épigastralgie était le motif de réalisation de la gastroscopie le plus fréquent (48,8%). Un facteur d’accalmie était retrouvé chez plus de la moitié de nos patients (53,5%). Les gastrites érythémateuses (36,2%) et les gastrites érosives (27,6%) étaient les lésions les plus rencontrées. L’Hélicobacter pylori était présent dans 53,4% des cas avec une inflammation chronique modérée (77,6%) dans la plupart des cas. L’atrophie glandulaire était modérée dans 46,7% des cas avec une différence significative (p=0,018) entre les patients infectés par Hélicobacter pylori et les patients non infectés. Dans 45,2% des cas on notait une métaplasie intestinale avec une différence significative (p=0,00032) entre les gastrites chroniques à helicobacter pylori et sans helicobacter pylori.
Conclusion : les gastrites chroniques demeurent dans nos milieux africains, dont le Togo, une affection digestive très fréquente dans laquelle l’Hélicobacter pylori trouve sa part d’étiologie. Dans presque la moitié des cas de notre série, il est responsable de lésions pré cancéreuses que sont l’atrophie glandulaire et la métaplasie intestinale.

Mots clés: gastrites chroniques, Hélicobacter pylori, gastroscopie, histologie.