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Un cas rare d’adénite mésentérique suppurée associée à une invagination intestinale chez un enfant: cas clinique


Didier Tshibangu Mujinga
François Tshilombo Katombe

Abstract

Des cas d'adénite mésentérique suppurée ont déjà été décrits dans la littérature mais non associée à une invagination intestinale. Nous décrivons ici le cas d'un garçon de 3 ans qui a consulté le service de chirurgie des Cliniques Universitaires de Lubumbashi pour une occlusion intestinale. Il a consulté ailleurs pendant 12 jours pour des diarrhées, vomissement, fièvre, coma et traité pour neuropaludisme et fièvre bilieuse hémoglobinurique. L'intervention chirurgicale a permis de découvrir une invagination iléoiléale et une adénite mésentérique suppurée dont la pyoculture a révélé la présence d'Enterobacter cloacae sensible à la norfloxacine. Nous avons fait une désinvagination, aspiré le pus dans une seringue et excisé complètement la coque de l'adénite suppurée. L'évolution du patient était bonne. Le clinicien doit savoir que l'association adénite mésentérique suppurée - invagination intestinale existe. Le diagnostic n'est pas facile et le danger est la péritonite aigue par sa fistulisation dans la cavité abdominale.

The Pan African Medical Journal 2016;23

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eISSN: 1937-8688