Profil epidemiologique, clinique et etiologique des troubles neurocognitifs en consultation mémoire à Abidjan. Epidemiological, clinical and etiological profile of neurocognitive disorders in memory consultation in Abidjan.

Abstract

Introduction
Les troubles neurocognitifs (TNC) sont insuffisamment décrits en Côte d’Ivoire. Notre étude avait pour objectif de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et étiologiques des TNC en consultation mémoire à Abidjan.
Méthode
Il s’agissait d’une étude transversale, rétro-prospective, à visée descriptive et multicentrique. Elle avait inclus d’octobre 2016 à octobre 2020, les patients âgés d’au moins 18 ans, scolarisés, ayant effectué une consultation mémoire et réalisé au moins le scanner cranio-encéphalique. Le test du Montreal Cognitive Assessment (MoCA) a été utilisé.
Résultats
Notre population d’étude comprenait 111 patients avec une moyenne d’âge de 56,1 ans, en majorité jeune (<65 ans pour 60,4%,). Le sex-ratio était de 2,7. Le niveau de scolarité était dominé par les niveaux secondaire (50,6%) et universitaire (40,5%). Les troubles de la mémoire constituaient le motif de consultation le plus fréquent (74,8%). La consultation mémoire a été effectuée dans un délai ≥ 6 mois dans 74,8% des cas. Le TNC majeur était retrouvé dans 34,2% des cas. Les lésions radiologiques étaient vasculaires (42,7%), traumatiques (30,6%), l’atrophie cortico-sous-corticale (29,7%) et l’atrophie bi-hippocampique (14,3%). Les troubles neurocognitifs étaient secondaires (56,8%), mixtes (18%), primaires (16,2%) et indéterminés (9%). Les causes secondaires étaient dominées par les causes traumatiques (57,1%) et vasculaires (20,6%), alors que la maladie d’Alzheimer était la principale cause primaire (88,9%).
Conclusion
En dehors de la prédominance des causes traumatiques qui apparait comme une particularité de cette étude, les causes classiques (maladie d’Alzheimer, causes mixtes et vasculaires) étaient les plus fréquentes.

Introduction
Neurocognitive disorders (NCD) are insufficiently described in Côte d’Ivoire. Our study aimed to describe the epidemiological, clinical and etiological characteristics of TNC in memory consultation in Abidjan.
Method
This was a cross-sectional, retro-prospective, descriptive and multicenter study. From October 2016 to October 2020, it included patients aged at least 18 years old, educated, having carried out a memory consultation and carried out at least the cranio-encephalic CT scan. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test was used.
Results
Our study population included 111 patients with an average age of 56.1 years, mostly young (<65 years for 60.4%). The sex ratio was 2.7. The level of education was dominated by the levels, secondary (50.6%) and university (40.5%). Memory problems were the most common reason for consultation (74.8%). The memory consultation was carried out within ≥ 6 months in 74.8% of cases. The major TNC was found in 34.2% of cases. The radiological lesions were vascular (42.7%), traumatic (30.6%), cortico-subcortical atrophy (29.7%) and bihippocampal atrophy (14.3%). Neurocognitive disorders were secondary (56.8%), mixed (18%), primary (16.2%) and indeterminate (9%). Secondary causes were dominated by traumatic (57.1%) and vascular (20.6%) causes, while Alzheimer’s disease was the main primary cause (88.9%).
Conclusion
Apart from the predominance of traumatic causes, which appears to be a particularity of this study, the classic causes (Alzheimer’s, mixed and vascular) were the most frequent.