Spontaneous Uterine Rupture during Pregnancy: Case Report and Review of Literature

Abstract

Rupture of a gravid uterus is a surgical emergency. Predisposing factors include a scarred uterus. Spontaneous rupture of an unscarred uterus during pregnancy is a rare occurrence. We hereby present the case of a spontaneous complete uterine rupture at a gestational age of 34 weeks in a 35 year old patient. The case was managed at the University Teaching Hospital of Yaounde (Cameroon). She had past history of two uterine curettages. She presented with abdominal pain of sudden onset. After ultrasound scan, uterine rupture was diagnosed and an emergency laparotomy done. The entire amniotic sac was found in the peritoneal cavity with a rupture of the uterine fundus. Spontaneous uterine rupture occurs when there is an upper segment uterine scar. This case report shows that past history of curettage is a risk factor for the presence of uterine scar.

Rupture spontanée de l\'utérin pendant la grossesse: rapport du cas et bilan de la documentation La rupture d\'un uterus gravid est une urgence chirurgicale. Les facteurs de prédisposition comprennent un utérin cicatriciel. La rupture spontannée d\'un utérin non-cicatriciel pendant la grossesse est rare. Nous présentons ici un cas d\'une rupture complète et spontanée de l\'utérin à un âge gestationnel de 34 semaines chez une patiente de 35 ans. Le cas a été pris en charge au Centre Hospitalier Universitaire de Yaounde (Cameroun). Elle avait un antécédent de deux curettages de l\'utérin. Lorsqu\'elle s\'était présentée pour la première fois, elle souffrait d\'une douleur abdominale qui avait commencé soudain. Après avoir une échographie, nous avons diagnostiqué une rupture de l\'utérin et une laparotomie d\'urgence a été faite. La cavité amniotique entière se trouvait dans la cavité péritonéale avec une rupture du fond de l\'utérus. La rupture spontanée de l\'utérin se produit quand il y a une cicatrice du segment supérieur de l\'utérin. Ce rapport de cas montre que les curettages comme antécédents constituent un facteur de risque quant à la présence de la cicatrice de l\'utérin.

Keywords: kPast history of curettage, Pregnancy, Spontaneous uterine rupture

African Journal of Reproductive Health Vol. 11 (2) 2007: pp. 107-110