Strengthening reproductive health service delivery through transparent digital supply chains in low and middle-income countries

Abstract

This study examines the role of blockchain-based accounting mechanisms in improving the governance of reproductive health supply chains in low- and middle-income countries (LMICs). With a focus on countries in sub-Saharan Africa and South Asia, this research investigates how digital accountability can address common challenges in reproductive health programs, such as commodity leakage, inventory discrepancies, and weak transparency. Using structural equation modeling (SEM), the study analyzes data from stakeholders involved in reproductive health commodity supply chains, including supply chain managers, healthcare administrators, and program coordinators. The findings reveal that blockchain-based accounting significantly enhances supply chain transparency, reduces commodity leakage, and strengthens governance accountability. These improvements lead to better availability and continuity of reproductive health commodities, which are critical for maternal health and family planning services. The study highlights the potential of digital health governance tools to strengthen supply chain operations and foster institutional trust, ultimately improving service delivery outcomes in resource-constrained settings. By integrating blockchain technology, reproductive health supply chains can achieve greater efficiency, transparency, and sustainability, contributing to the achievement of global reproductive health goals. (Afr J Reprod Health 2026; 30 [10]: 60-71)

L’accès aux produits de santé reproductive essentiels demeure un obstacle majeur à l’amélioration des résultats en matière de santé maternelle et de planification familiale dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Les ruptures de stock causées par les fuites dans la chaîne d’approvisionnement, la faible responsabilisation et les systèmes de rapport fragmentés perturbent fréquemment la prestation des services et contribuent aux besoins non satisfaits en santé reproductive. Cette étude examine comment les mécanismes de responsabilité numérique, en particulier la comptabilité de la chaîne d’approvisionnement basée sur la blockchain, peuvent améliorer la disponibilité des produits de santé reproductive et renforcer les systèmes de prestation de services. En utilisant une synthèse intégrative des preuves sur les applications de la blockchain dans la santé et la littérature sur les chaînes d’approvisionnement en santé reproductive, l’étude évalue les relations entre la transparence numérique, la réduction des fuites, la
responsabilité de la gouvernance et la disponibilité des produits. Les résultats indiquent que les systèmes de responsabilité numérique améliorent significativement la transparence de l’approvisionnement, réduisent les pertes de produits et améliorent la continuité des stocks, ce qui peut renforcer l’utilisation des services de santé reproductive. Une gouvernance améliorée et une confiance institutionnelle renforcent davantage l’approvisionnement durable en produits. L’étude met en lumière la transparence numérique comme une intervention prometteuse de gouvernance pour renforcer les systèmes de santé reproductive et réaliser l’accès universel aux services de santé maternelle et de planification familiale dans les milieux à ressources limitées. (Afr J Reprod Health 2026; 30 [10]: 60-71)