Barriers and facilitators to breast cancer screening among women in Côte d’Ivoire: A qualitative study

Abstract

This study examines breast cancer screening behaviors among women in a working-class neighborhood of Bouaké, Côte d’Ivoire, within the context of economic insecurity and therapeutic pluralism, where biomedical, traditional, and religious care practices coexist. A qualitative interpretive approach was used, based on 23 semi-structured interviews with women aged 18 and above, selected through purposive sampling and analyzed thematically. The findings reveal uneven knowledge of screening, particularly among older and economically vulnerable women, due to limited media exposure and social isolation. Breast cancer is widely associated with mutilation and death, generating ambivalent responses ranging from avoidance to heightened vigilance among women. Screening practices are shaped by intersecting economic, institutional, and time constraints, alongside enabling factors such as social support, prenatal care interactions, and media- and school-based awareness. These findings highlight the need for contextsensitive prevention strategies that integrate local social dynamics and diverse therapeutic landscapes.

Cette étude analyse les comportements de dépistage du cancer du sein chez des femmes d’un quartier populaire de BouakÈ (CÙte d’Ivoire), dans un contexte de précarité économique et de pluralisme thérapeutique marqué par la coexistence de recours biomÈdicaux, traditionnels et religieux. Elle repose sur une approche qualitative interprÈtative fondÈe sur 23 entretiens semi-directifs analysÈs thÈmatiquement. Les rÈsultats montrent une connaissance socialement diffÈrenciÈe du dÈpistage, dÈfavorable aux femmes ‚gÈes et Èconomiquement vulnÈrables, en lien avec une faible exposition aux mÈdias et un isolement social. Les reprÈsentations du cancer, associÈes ‡ la mutilation et ‡ la mort, produisent des attitudes ambivalentes entre Èvitement et recours prÈventif. Les pratiques sont contraintes par des facteurs Èconomiques, institutionnels et temporels, mais facilitÈes par le soutien social, les consultations prénatales et l’information. Ces résultats soulignent la nécessité de stratégies de prévention adaptées aux réalités sociales et aux configurations thÈrapeutiques locales.