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Circumcision-Related Complications in the Male: Experience amongst the Igbo\'s of Southeast Nigeria
Abstract
Objectives To evaluate male circumcision and the complications associated with it amongst the Igbo people of Southeast Nigeria.
Patients and Methods This study was a prospective review of male circumcision and its complications amongst the Igbo\'s of Southeast Nigeria carried out over a period of six months. It was conducted in three centers (public, private and a mission hospital) in Anambra State (a core Igbo state) of Nigeria. Circumcision was done after birth at any convenient time, and the babies were followed up at the post natal clinic (six weeks after birth) for possible complications. A questionnaire is usually filled at the time of circumcision and completed at the post natal visit.
Results A total of 141 circumcisions were performed during the study period. Most of the circumcisions (73.8%) were done between 7 and 9 days after birth. The plastic bell method was used more extensively than the traditional method (68.1% and 31.2%, respectively). The method preferred by the mothers was not statistically different from the method used. The overall complication rate in this study was 24.1%. A higher complication rate was recorded with the use of the traditional method compared to the plastic bell method (43.2% vs. 15.6%, P<0.01), and when circumcision was performed by midwives instead of physicians (30.6% vs. 14.5%, P<0.01).
Conclusion Two factors were responsible for a high complication rate: the use of the traditional method of circumcision and the competence of the performer. It is therefore suggested that circumcision be done by the use of the plastic bell and only by qualified and trained personnel.
Complications de la circoncision chez l\'homme: Expérience chez les IGBO du Nigeria du sud-est
Objectifs: Etude prospective des circoncisions chez l'homme et ses complications dans la région d\'Igbo du Nigeria du sud-est.
Patients et Méthodes: L\'étude a été conduite dans trois centres (public, privé et un hôpital de la mission) dans Anambra State (au centre de l'état d'Igbo) du Nigeria pendant une période de 6 mois. La circoncision a été réalisée après la naissance, et les bébés ont été suivis dans la clinique post-natale pour les complications possibles, six semaines après la naissance. Un questionnaire est rempli habituellement lors de la circoncision et est complété pendant la visite post-natale.
Résultats: Un total de 141 circoncisions a été réalisé pendant la période de l\'étude. La plupart des circoncisions (73.8%) a été faite entre 7 et 9 jours après la naissance. La méthode la plus utilisée est celle de la cloche plastique (68.1%) par rapport à la méthode traditionnelle (31.2%). La méthode préférée par les mères n\'était pas statistiquement différente de la méthode utilisée. Le taux de complications total dans cette étude était de 24.1%. Un taux de complications plus important a été enregistré avec la méthode traditionnelle comparé à celle de la cloche plastique (43.2% contre 15.6%; P <0.01), de même pour les circoncisions réalisées par les accoucheuses comparées aux docteurs (30.6% contre 14.5%, P <0.01). Deux facteurs étaient responsables de ce taux important de complications: l\'usage de la méthode traditionnelle de circoncision et la compétence du praticien.
Conclusions: Il est par conséquent suggéré que cette circoncision soit réalisée par la cloche plastique et seulement par un personnel compétent.
African Journal of Urology Vol.10(4) 2004: 246-251
Patients and Methods This study was a prospective review of male circumcision and its complications amongst the Igbo\'s of Southeast Nigeria carried out over a period of six months. It was conducted in three centers (public, private and a mission hospital) in Anambra State (a core Igbo state) of Nigeria. Circumcision was done after birth at any convenient time, and the babies were followed up at the post natal clinic (six weeks after birth) for possible complications. A questionnaire is usually filled at the time of circumcision and completed at the post natal visit.
Results A total of 141 circumcisions were performed during the study period. Most of the circumcisions (73.8%) were done between 7 and 9 days after birth. The plastic bell method was used more extensively than the traditional method (68.1% and 31.2%, respectively). The method preferred by the mothers was not statistically different from the method used. The overall complication rate in this study was 24.1%. A higher complication rate was recorded with the use of the traditional method compared to the plastic bell method (43.2% vs. 15.6%, P<0.01), and when circumcision was performed by midwives instead of physicians (30.6% vs. 14.5%, P<0.01).
Conclusion Two factors were responsible for a high complication rate: the use of the traditional method of circumcision and the competence of the performer. It is therefore suggested that circumcision be done by the use of the plastic bell and only by qualified and trained personnel.
Complications de la circoncision chez l\'homme: Expérience chez les IGBO du Nigeria du sud-est
Objectifs: Etude prospective des circoncisions chez l'homme et ses complications dans la région d\'Igbo du Nigeria du sud-est.
Patients et Méthodes: L\'étude a été conduite dans trois centres (public, privé et un hôpital de la mission) dans Anambra State (au centre de l'état d'Igbo) du Nigeria pendant une période de 6 mois. La circoncision a été réalisée après la naissance, et les bébés ont été suivis dans la clinique post-natale pour les complications possibles, six semaines après la naissance. Un questionnaire est rempli habituellement lors de la circoncision et est complété pendant la visite post-natale.
Résultats: Un total de 141 circoncisions a été réalisé pendant la période de l\'étude. La plupart des circoncisions (73.8%) a été faite entre 7 et 9 jours après la naissance. La méthode la plus utilisée est celle de la cloche plastique (68.1%) par rapport à la méthode traditionnelle (31.2%). La méthode préférée par les mères n\'était pas statistiquement différente de la méthode utilisée. Le taux de complications total dans cette étude était de 24.1%. Un taux de complications plus important a été enregistré avec la méthode traditionnelle comparé à celle de la cloche plastique (43.2% contre 15.6%; P <0.01), de même pour les circoncisions réalisées par les accoucheuses comparées aux docteurs (30.6% contre 14.5%, P <0.01). Deux facteurs étaient responsables de ce taux important de complications: l\'usage de la méthode traditionnelle de circoncision et la compétence du praticien.
Conclusions: Il est par conséquent suggéré que cette circoncision soit réalisée par la cloche plastique et seulement par un personnel compétent.
African Journal of Urology Vol.10(4) 2004: 246-251
