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Cystadénome Papillaire de L’épididyme: Un Nouveau Cas

A Elkiassi, A Sahnoun, A Ouakadi, A Elmoussaoui, R Aboutaeib, H Fekak, M Dakir, R Rabii, A Debbagh, A Joual, S Bannani, S Azzouzi, F Meziane

Abstract


Le cystadénome papillaire de l’épididyme est une tumeur paratesticulaire bénigne rare. Se présentant comme une masse épididymaire uni ou bilatérale. Son association avec le syndrome de Von Hippel-Lindau est fréquente, en particulier dans les lésions bilatérales. Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 36 ans, qui présentait depuis un an des douleurs scrotales gauches, une grosse bourse chronique, sans fièvre ni signes fonctionnels urinaires. L’examen avait mis en évidence une masse testiculaire dure, irrégulière et indolore sans adénopathies inguinales ni masse abdominale. L’échographie scrotale avait montré une masse testiculaire gauche solide hypoéchogène bien limitée de 3 x 2,5 x 2,2 cm. Les marqueurs tumoraux étaient normaux (ßHCG : 2 UI/j, AlphaFoetoProteine : 2,94 UI/l). La masse testiculaire a été explorée à travers une incision inguinale gauche. A la palpation, c’était une tumeur testiculaire dure. Une orchidectomie gauche a été réalisée. L’examen anatomopathologique de la pièce d’exérèse avait conclu à un aspect morphologique et immunohistochimique d’un cystadénome papillaire séreux borderline paratesticulaire sans signe d’invasion. A travers notre observation et les données de la littérature, nous proposons de mieux définir le diagnostic clinique et anatomopathologique ainsi que le traitement de ces tumeurs testiculaires rares.

Mots clés : épididyme, cystadénome papillaire.




http://dx.doi.org/10.1007/s12301-010-0022-7
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