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L\'uretrorraphie termino-terminale tardive dans la rupture post-traumatique de l\'uretre posterieur


H Tazi
T Karmouni
K Tazi
K El Khadir
A Koutani
A Ibn Attya
M Hachimi
A Lakrissa

Abstract

Objectif: Analyser les résultats à long terme du traitement des ruptures post-traumatiques de l\'urètre postérieur par urétrorraphie termino-terminale tardive, et apprécier l\'efficacité et le bénéfice de cette technique.

Patients et Méthodes: Entre Février 1989 et Février 2004, quinze patients ont subi une urétrorraphie termino-terminale tardive pour rupture post-traumatique de l\'urètre postérieur. L\'analyse des résultats a pris en considération la qualité de la miction, la continence et la fonction érectile.

Résultats: Avec un recul moyen de trente quatre mois (12 à 72 mois), les 15 patients ayant bénéficié d\'une urétrorraphie termino-terminale tardive sont continents et urinent avec un jet satisfaisant. Chez 5 patients (33.3%) ce résultat était obtenu au prix d\'une urétrotomie interne. Seuls 4 patients (26.7%) ont rapporté des troubles de l\'érection.

Conclusion: L\'urétrorraphie termino-termi-nale tardive demeure le \"gold standard\" dans le traitement de la rupture post-traumatique de l\'urètre postérieur. Cette technique, comparée aux autres méthodes de traitement de la sténose post traumatique de l\'urètre, permet d\'obtenir un succès durable avec peu de complications.

Mots clés: urètre postérieur, rupture traumatique, fracture du bassin, urétroraphie



Delayed End-to-End Anastomotic Repair of Post-Traumatic Posterior Urethral Rupture



Objective: To analyse the long-term results of the treatment of post-traumatic posterior urethral rupture by delayed bulboprostatic anastomotic repair and to evaluate the efficacy and advantages of this technique.

Patients and Methods: Between February 1989 and February 2004, 15 patients underwent delayed bulboprostatic anastomotic repair of post-traumatic posterior urethral ruptures. The results were evaluated taking into account the quality of micturition, continence and erectile function.

Results: After an average follow-up period of 34 months (range: 12 – 72 months), all our 15 patients were continent and voided with a satisfactory flow. To achieve this result, 5 patients (33.3%) had to undergo internal ureterotomy. Only 4 patients (26.7%) reported erectile problems.

Conclusion: Delayed bulboprostatic anastomotic repair remains the \"gold standard\" in the treatment of post-traumatic posterior urethral rupture. Compared to other methods of treatment of post-traumatic stenosis of the ureter, this technique allows for a long-term success with minimal complications.

African Journal of Urology Vol.11(2) 2005: 95-100

Journal Identifiers


eISSN: 1110-5704