Clinics in Mother and Child Health https://www.ajol.info/index.php/cmch <p><strong>Publisher Update - June 2013</strong>: This journal is now published by OMICS (<a title="http://www.omicsgroup.org/" href="http://www.omicsgroup.org/" target="_blank">http://www.omicsgroup.org/</a>), therefore as of 2014 AJOL will no longer be hosting this journal's future content.</p><p><em>Clinics in Mother and Child Health</em> is a bilingual journal and publishes (in English and French) research papers, case studies, historical surveys, and selected review articles. It is intended to provide locally and internationally relevant updates to the clinical practice of Obstetrics, Gynaecology and Pediatrics while touching on the broader public health approaches to mother and child health.</p><p>Other websites associated with this journal:<a title="http://omicsonline.com/open-access/clinics-mother-child-health.php" href="http://omicsonline.com/open-access/clinics-mother-child-health.php" target="_blank"> http://omicsonline.com/open-access/clinics-mother-child-health.php</a></p> en-US Copyright for articles published in this journal is retained by the journal. tandersondoh@yahoo.com (Prof DOH Anderson) andy_chiabi@yahoo.co.uk (Dr Chiabi Andreas) Mon, 08 Oct 2012 11:19:49 +0000 OJS 3.1.2.4 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Breastfeeding Knowledge and Attitudes amongst HealthWorkers in a Health Care Facility in South-South Nigeria: The Need for Middle Level Health Manpower Development https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/71496 This cross-sectional study was designed to assess the knowledge and attitudes of health workers in South-South Nigeria using a semi-structured, self-administered questionnaire completed by 36 respondents. Majority<br />(69.4%) of participants were community health officers/ community health extension workers (CHO/CHEW). Findings indicate that human milk was acceptable to 97.2% of participating health workers. All participants approved of exclusive breastfeeding and giving colostrum to newborns.<br />However, 8.3% identified &lt; 4 months as the recommended length of exclusive breastfeeding duration, 8.3% specified &gt; 6 months and 83.3% indicated 4&#8211;6 months. Only 36.1% knew that breastfeeding should last for a period of 2 years and beyond. One third of the respondents could not name more than two components of breast milk and 75.1% failed<br />to identify more than three advantages of breastfeeding. Disturbingly, mental retardation (11.1%), diarrheal disease (2.8%) and failure to thrive (16.7%) were some of the disadvantages of breastfeeding identified. This study illustrates substantial and unacceptable knowledge gaps among<br />frontline cadres of health workers. Immediate training and continuing medical education of health workers aimed at bridging these gaps, will help improve newborn health. BT Utoo, S Ochejele, MA Obulu, PM Utoo Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/71496 Neonatal Outcome of Term Breech Births: A 15-Year Review at the Yaoundé General Hospital, Cameroon https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/81979 The aim of this study was to describe the neonatal outcomes among term singleton infants with breech presentation delivered in Yaound&#233;, Cameroon, over a 15- year period.We conducted a cross-sectional analysis of data collected from March 1992 to March 2007 at the Yaound&#233;<br />General Hospital, Cameroon. Of 249 term singleton infants in breech presentation, 73 (29.31%) were born by elective cesarean section and 176 (70.67%) were allowed for trial of vaginal delivery with 136 (54.61%) delivered vaginally and 40 (16.06%) delivered by intra-labor cesarean section. Compared to infants born by elective cesarean section, those delivered vaginally or by intra-labor cesarean section were more likely to have low 5-minute Apgar scores (4.1% vs. 17.77%; P &lt;.001), require admission to neonatal unit (08.21.% vs. 13.63%;P &lt;.001), and have an increased risk for perinatal mortality (0% vs. 05.68%; P &lt; .001). Trial of vaginal delivery of term infants in breech presentation was associated with significantly increased risk of perinatal death and neonatal morbidity. JDKe Ngowa, JM Kasia, A Ekotarh, C Nzedjom Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/81979 Contribution de l’échographie dans le dépistage et le diagnostic des cancers du sein : une expérience de Yaoundé, Cameroun https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/81982 L&#8217;objectif de cette &#233;tude &#233;tait de rechercher la contribution de l&#8217;&#233;chographie dans le d&#233;pistage et le diagnostic des l&#233;sions mammaires &#224; Yaound&#233;, Cameroun. Il s&#8217;agissait de d&#233;crire les anomalies cliniques, &#233;chographiques, &#233;ventuellement anatomopathologiques pour des l&#233;sions suspectes et les confronter. L&#8217;&#233;tude &#233;tait transversale descriptive sur une p&#233;riode de 12 mois ; constitu&#233;e de 103 femmes &#226;g&#233;es de 45 ans et plus. La moyenne d&#8217;&#226;ge a &#233;t&#233; de 53 ans. La douleur mammaire &#233;tait le principal sympt&#244;me (21,4%). Les anomalies &#233;chographiques ont &#233;t&#233; retrouv&#233;es chez 43 femmes (41,7%). Les plus fr&#233;quentes ont &#233;t&#233; les nodules tissulaires (29,1%). Les l&#233;sions d&#8217;allure b&#233;nigne (ACR2) ont &#233;t&#233; retrouv&#233;es chez 26 (25,24%) femmes et celles suspectes de malignit&#233; (ACR3, ACR4, et ACR5) chez 17 (16,5%) dont 14 ont b&#233;n&#233;fici&#233; d&#8217;une biopsie. L&#8217;examen anatomopathologique a r&#233;v&#233;l&#233; 8 cas de carcinomes (57,14%). L&#8217;&#233;chographie bien conduite dans un contexte socio-&#233;conomique d&#233;favoris&#233; oriente le diagnostic de cancer du sein. GE Guegang, TI Sandjong, PM Tebeu, BA Temgoua, Z Sando, JR Moulion, A Atem, E Mboudou, J Yomi, A Doh, FJ Gonsu Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/81982 Le syndrome des ovaires micropolykystiques chez les femmes infertiles à Cotonou :Résultats de la prise en charge de 74 cas https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/81995 Le but de l&#8217;&#233;tude est de d&#233;terminer les &#233;l&#233;ments du diagnostic du syndrome des ovaires micropolykystiques chez les femmes infertiles &#224; Cotonou, analyser les modalit&#233;s du traitement et &#233;tablir le pronostic. C&#8217;est une &#233;tude prospective, longitudinale &#224; but descriptif et analytique sur une p&#233;riode de 12 mois, du 1er janvier 2010 au 31 d&#233;cembre 2010. Elle a port&#233; sur des femmes suivies pour infertilit&#233; et r&#233;pondant aux crit&#232;res PCOS (polycystic ovary syndrome). Les principaux signes cliniques &#233;taient la spaniom&#233;norrh&#233;e 61 sur 74, l&#8217;hirsutisme et l&#8217;acn&#233; dans les m&#234;mes proportions 35 sur 74. Les crit&#232;res &#233;chographiques ont &#233;t&#233; retrouv&#233;s chez toutes les patientes. Le taux de testost&#233;rone &#233;tait &#233;lev&#233; chez 55 sur 60. Les mesures hygi&#233;no-di&#233;t&#233;tiques n&#8217;ont pas &#233;t&#233; observ&#233;es par toutes les patientes. La metformine a &#233;t&#233; utilis&#233;e chez 50 sur 74. Aucune patiente n&#8217;a b&#233;n&#233;fici&#233; du &#171; drilling &#187; ovarien. Le cycle menstruel a &#233;t&#233; r&#233;gularis&#233; dans 34 cas, 15 grossesse ont &#233;t&#233; enregistr&#233;es. JL Dénakpo, A Kérékou, V Tognifodé, M Houéto, D Komongui, D Amoussou-Guénou, F Djrolo, RX Perrin Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/81995 Les &#946-thalassemies de lfenfant camerounais : Etude de la symptomatologie en fonction des differentes formes biologiques https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82022 L&#129;'association &#402;&#192;-thalassemie et trait drepanocytaire donne lieu a des phenotypes varies. Elle peut engendrer des crises douloureuses vaso-occlusives. Nous avons observe dans notre pratique quotidienne des phenotypes S-&#402;&#192;-thalassemiques ou des sujets souffraient des crises<br />douloureuses, tandis que d&#129;fautres en etaient indemnes. Notre objectif a ete de contribuer a une meilleure comprehension de l&#129;fexpression clinique de l&#129;fassociation des traits S et &#402;&#192;-thalassemique. Sur les 65 sujets inclus dans notre etude nous avions identifie neuf phenotypes de&#160; &#402;&#192;-thalassemie, dont 29 (44,62%) HbSF, 20 (30,77%) HbA2SF, 2 (3,08%) HbA2S, 1 (1,54%) HbA1A2SF, 3 (4,62%) HbA1A2S et 2 (3,08%) HbA1SF, 1 (1,54%) HbA1A2, 6 (9,23%) HbA1A2F, 1 (1,54%) HbA2. Six de ces phenotypes regroupant 57 (87,69%) sujets etaient associes au trait drepanocytaire : les phenotypes HbSF, HbA2SF, HbA2S,HbA1A2SF ont ete constamment symptomatiques, tandis que la symptomatologie etait variable d&#129;fun sujet a l&#129;fautre au sein des phenotypes HbA1A2S et HbA1SF. I Nsangou, JM Kasia, JD Kemfang, AT Womga, W Mbacham, JM Tang, SM Sosso, T Asonganyi, LK Noche Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82022 Aspects epidémiologiques des accidents domestiques de l’enfant à Libreville (Gabon) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82023 Ce travail avait pour but de d&#233;terminer le type, la fr&#233;quence, et &#233;tablir les facteurs &#233;tiologiques, des diff&#233;rents accidents domestiques &#224; Libreville. Etude prospective transversale men&#233;e de septembre 2005 &#224; janvier 2006 dans les services d&#8217;urgences p&#233;diatriques du Centre hospitalier de Libreville et de l&#8217;H&#244;pital p&#233;diatrique d&#8217;Owendo. Etaient inclus des enfants de moins de 15 ans, victimes d&#8217;accidents ou traumatismes non intentionnels survenus &#224; domicile ou dans ses abords imm&#233;diats. Ont &#233;t&#233; analys&#233;s l&#8217;&#226;ge, le sexe, l&#8217;environnement, les circonstances de survenue et le type d&#8217;accident. Les 56 enfants inclus se r&#233;partissaient en 31 gar&#231;ons et 25 filles. Les enfants de moins de 6 ans (62,5%) &#233;taient fr&#233;quemment touch&#233;s. La chute &#233;tait le principal accident domestique (46%) suivi des intoxications (16%). La cour &#233;tait le principal lieu des accidents (47%) suivie de la chambre (13%) et la cuisine (12%). L&#8217;environnement de l&#8217;enfant, le niveau professionnel des parents &#233;taient li&#233;s &#224; la fr&#233;quence des accidents (p &lt; 0, 01). S Ategbo, S Minto’o, J Koko, SM Mba-Meyo Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82023 Fr´equence et facteurs de risque de la maladie thromboembolique veineuse chez la femme en milieu hospitalier `a Cotonou, Benin https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82024 La maladie thrombo embolique veineuse est une pathologie &#180;emergente au B&#180;enin avec une pr&#180;edominance f&#180;eminine. L&#8217;objectif de l&#8217;&#180;etude &#180;etait de d&#180;eterminer les facteurs de risque de cette pathologie chez la femme<br />`a Cotonou. L&#8217;&#180;etude &#180;etait r&#180;etrospective descriptive et analytique r&#180;ealis&#180;ee `a l&#8217;Unit&#180;e de Soins d&#8217;Enseignement et de Recherche en Cardiologie, sur une p&#180;eriode de 10 ans, du 1er janvier 2001 au 31 D&#180;ecembre 2010. La population d&#8217;&#180;etude est constitu&#180;ee des femmes hospitalis&#180;ees dans le service pour une maladie thromboembolique veineuse. La pr&#180;evalence de la maladie chez la femme &#180;etait de 8,3%. L&#8217;&#710;age moyen des patientes &#180;etait 52,3 ans. Les principaux facteurs de risque &#180;etaient l&#8217;alitement 48%, l&#8217;ob&#180;esit&#180;e 48% la s&#180;edentarit&#180;e 43%, l&#8217;immobilisation pl&#710;atr&#180;ee 5,3%, la chirurgie digestive 3,9%, la m&#180;enopause 46,7%, les myomes ut&#180;erins<br />19,1%, et le post partum 8,6%, le d&#180;eficit en prot&#180;eine C, 30%. Ces facteurs de risque constituent la base de la pr&#180;evention. JL D´enakpo, E Zoum`enou, A Kerekou, F Dossou, N Hounton, O Sambi´eni, M Massougbodji Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82024 Corps étranger organique intra orbitaire chez l’enfant : à propos d’un cas à révélation tardive en milieu Africain https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82025 Les corps &#233;trangers organiques intra orbitaires sont rares et peuvent pr&#233;senter des aspects cliniques diff&#233;rents. Certains restent silencieux pendant longtemps et se r&#233;veillent brutalement avec des complications infectieuses. La porte d&#8217;entr&#233;e peut &#234;tre ferm&#233;e au moment de la pr&#233;sentation. Nous rapportons le cas d&#8217;un abc&#232;s palp&#233;bral chez un enfant de 14 ans, dont l&#8217;anamn&#232;se d&#233;taill&#233;e et l&#8217;examen physique nous ont permis &#224; suspecter<br />l&#8217;existence d&#8217;un corps &#233;tranger organique intra orbitaire depuis deux ans. L&#8217;orbitotomie a permis l&#8217;extraction et les suites ont &#233;t&#233; favorables. G Kagmeni, F Nguefack, E Moukouri Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82025 Eclampsia and Pregnancy Outcome at Lautech Teaching Hospital, Osogbo, SouthWest, Nigeria https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82026 Eclampsia is one of the leading causes of maternal and perinatal morbidity and mortality in sub-Saharan Africa. This problem has continued unabated due to lack of policies supporting financial protection in times of ill health,<br />non-implementation of proven interventions as well as gaps in capacity building by stakeholders in health care delivery in this region. The aim of this retrospective study is to assess the impact of eclampsia on maternal and perinatal survival and suggest ways of reducing maternal death. A 6-year retrospective study was conducted with eighty-three cases of<br />eclampsia. The cases were mainly antepartum patients with poor blood pressure control and resultant eclampsia. The case fatality rate was 8.3% and perinatal death was 24.1%. Magnesiun sulphate may have contributed to improvements in pregnancy outcome as mortality was higher among<br />women with no access to magnesium sulphate. Most of the eclamptic patients were referred late from private health facilities hence the need for public-private collaboration in strengthening the referral system and making magnesium sulphate widely available in maternal care centers. DA Adekanle, TO Akinbile Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82026 Périhépatite de découverte percoelioscopique pour infertilité a l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé : Prévalence et corrélation avec les lésions tubo-pelviennes https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82027 Dans le but de d&#233;terminer la pr&#233;valence de la p&#233;rih&#233;patite en coelioscopie pour infertilit&#233; et de rechercher la corr&#233;lation avec les l&#233;sions&#160; tubo-pelviennes retrouv&#233;es, nous avons analys&#233; de fa&#231;on transversale les<br />trouvailles percoelioscopiques des patientes op&#233;r&#233;es pour infertilit&#233; &#224; l&#8217;H&#244;pital Gyn&#233;co-Obst&#233;trique et P&#233;diatrique de Yaound&#233; de novembre 2008 &#224; octobre 2009. Nous avons enregistr&#233; 52 cas de p&#233;rih&#233;patite sur 130 coelioscopies effectu&#233;es pour infertilit&#233; ; soit une fr&#233;quence de 40%. La moyenne d&#8217;&#226;ge &#233;tait de 32,28 ans. Les ant&#233;c&#233;dents les plus<br />retrouv&#233;s &#233;taient la pelvialgie chronique (50,8%), la notion d&#8217;infection sexuellement transmissible &#224; chlamydia et/ou mycoplasmes (46,9%), la chirurgie pelvienne (27,7%). L&#8217;infertilit&#233; secondaire &#233;tait retrouv&#233;e chez 73,8% de nos patientes. Une corr&#233;lation &#233;tait not&#233;e entre la pr&#233;sence de la p&#233;rih&#233;patite et la s&#233;v&#233;rit&#233; des l&#233;sions tubaires et pelviennes<br />adh&#233;rentielles. En conclusion, nous notons une fr&#233;quence &#233;lev&#233;e de la p&#233;rih&#233;patite chez nos patientes infertiles lors des coelioscopies et une forte corr&#233;lation avec la s&#233;v&#233;rit&#233; des l&#233;sions tubaires et adh&#233;rentielles pelviennes. JMN Youssa, P Foumane, ET Mboudou, PN Nana, JN Fomulu, AS Doh Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82027 Does the Advice to Assume the Knee-Chest Position at the 36th to 37th Weeks of Gestation Reduce the Incidence of Breech Presentation at Delivery? https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82028 Breech presentation remains a hazard for the mother and her fetus. To reduce its incidence at delivery, postural techniques have been used, among which the kneechest position. The objective of this study was to assess the effectiveness of this position on cephalic version of breech presentation. It was a prospective randomized study in a group of 102 women with viable fetuses in breech presentation at 36 to 37 weeks of gestation. The 49 women<br />of the intervention group assumed the knee-chest position for 15 minutes three times a day for one week. The control group had 53 cases. The study and control groups were reviewed after a week to assess the fetal presentation. The version rate was 61% and 20% in intervention and in control groups, respectively (P value = .03). This position should be advised to women with fetus in breech between 36 and 37 weeks of gestation. B Kenfack, J Ateudjieu, FF Ymele, PM Tebeu, JS Dohbit, RE Mbu Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82028 Pronostic de l’accouchement du siège à terme : étude comparative et analytique à Libreville (Gabon) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82029 Nous avons r&#233;alis&#233; une &#233;tude comparative et analytique &#224; Libreville (Gabon), afin de comparer le pronostic p&#233;rinatal de l&#8217;accouchement en pr&#233;sentation du si&#232;ge &#224; terme (n = 184) &#224; celui de l&#8217;accouchement en pr&#233;sentation du sommet &#224; terme (n = 368). Le mode d&#8217;accouchement pr&#233;dominant dans les deux groupes &#233;tait la voie vaginale. La pr&#233;sentation du si&#232;ge augmentait significativement la survenue d&#8217;une c&#233;sarienne (RR = 3, 2). La pr&#233;sentation du si&#232;ge &#233;tait plus souvent associ&#233;e &#224; une hypotrophie foetale (RR =<br />2, 4) et &#224; un risque plus &#233;lev&#233; de survenue d&#8217;une asphyxie n&#233;onatale (RR = 2, 9). La l&#233;talit&#233; p&#233;rinatale est importante. Nous recommandons la pratique d&#8217;une c&#233;sarienne syst&#233;matique comme le pr&#233;conise le coll&#232;ge am&#233;ricain des obst&#233;triciens et gyn&#233;cologues. S Mayi-Tsonga, JM Mandji, M Mimbila-Mayi, BS Olé, J Bang, JF Meyé Copyright (c) https://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/82029