Niveau de développement global des enfants âgés de 6 à 59 mois et facteurs associés dans la zone sanitaire Klouékanmè-Toviklin-Lalo au sud-ouest du Bénin Global development level of children aged 6-59 months and associated factors in the health district Klouékanmè-Toviklin-Lalo in south west Benin

Abstract

Le développement de l’enfant est affecté par son alimentation, mais également par des facteurs liés à l’environnement physique, social, économique et culturel dans lequel il vit. Ainsi, une défaillance au niveau de l’un de ces facteurs est responsable d’un retard de développement des facultés cognitives, comportementales, affectives, alimentaires et motrices qui suit l’enfant tout au long de sa vie. L’objectif de ce travail était d’étudier le niveau de développement global des enfants d’âge préscolaire et les facteurs associés dans la zone sanitaire Klouékanmè-Toviklin-Lalo afin d’améliorer le contenu des interventions visant à améliorer la santé infantile au Bénin. En utilisant la formule de Schwartz, une enquête transversale descriptive et analytique a été menée du 02 au 30 Novembre 2020, au domicile de 362 enfants âgés de 6 à 59 mois, sélectionnés par échantillonnage aléatoire à deux degrés dans 35 villages de la zone sanitaire Klouékanmè-Toviklin Lalo au sud-ouest du Bénin. Le niveau de développement des enfants a été apprécié suivant l’échelle de développement de Bricker. Sur les 362 enfants enquêtés, 62,98% avaient un faible niveau de développement global et 37,02% avaient un niveau de développement global acceptable. La prévalence de la malnutrition aiguë était de 4,18%, celle de l’insuffisance pondérale était de 17,78% et celle du retard de croissance était de 78,38%. En analyse multivariée, le faible niveau de bien-être socio-économique des ménages (OR_95%=1,87 [1,61 -6,90], p=0,044), le manque d’hygiène du cadre de vie (OR95%=8,60 [1,10-13,26], p=0,040), l’absence d’allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois d’âge (OR_95%=4,19 [1,54-11,36], p=0,005) et la consommation insuffisante d’eau (OR_95%=6,94 [3,03-15,90], p=0,000) augmentaient le risque de faible niveau de développement global des enfants. Plus de la moitié des enfants avaient un faible niveau de développement global avec une prédominance du retard de croissance. Il est donc nécessaire que les interventions visant à lutter contre la malnutrition infantile s’intéressent au niveau de développement des enfants en s’appuyant d’une part sur l’amélioration de l’hygiène du cadre de vie des enfants, la promotion de l’allaitement maternel exclusif et un apport hydrique adéquat mais aussi en améliorant les conditions socioéconomiques des ménages.

Children's development is affected by their diet, but also by factors related to the physical, social, economic and cultural environment in which they live. The objective of this study was to investigate the overall developmental level of preschool children and associated factors in the Klouékanmè-Toviklin-Lalo health zone in Benin. Using the Schwartz formula, a descriptive and analytical cross-sectional survey has been conducted from 02 to 30 November 2020 in the homes of 362 children aged 6-59 months, selected by two-stage random sampling in 35 villages of the Klouékanmè-Toviklin-Lalo health district in south-western Benin. The level of development of the children was assessed using the Bricker development scale. Of the 362 children surveyed, 62.98% had a low level of overall development and 37.02% had an acceptable level of overall development. The prevalence of acute malnutrition was 4.18%, underweight was 17.78% and stunting was 78.38%. In multivariate analysis, the level of household socio-economic well-being (OR95%=1.87 [1.61-6.90], p=0.044), environmental hygiene (OR_95%=8.60 [1.10-13.26], p=0.040), lack of exclusive breastfeeding up to 6 months of age (OR9_5%=4, 19 [1.54-11.36], p=0.005) and the amount of water consumed per day (OR_95%=6.94 [3.03-15.90], p=0.000) increased the risk of low overall child development. More than half of the children had a low level of overall development with a predominance of stunting. It is therefore necessary that interventions aimed at fighting child malnutrition address the level of development of the children by relying on improving the hygiene of the living environment of the children, promoting exclusive breastfeeding and adequate water intake, but also by improving the socio-economic conditions of the households.