Diagnostic et suivi d’une grossesse heterotopique : A propos d’un cas dans un hopital regional au Togo

Abstract

La grossesse hétérotopique ou ditropique est la coexistence d'une grossesse intra-utérine et une grossesse extra-utérine. Cette pathologique est due à la recrudescence des pathologies inflammatoires pelviennes, à l'utilisation d'agents inducteurs de l'ovulation et au développement des techniques de procréation assistée. Le diagnostic précoce, souvent échographique, est difficile du fait de la présence de la grossesse intra-utérine. Nous rapportons un cas de grossesse hétérotopique découverte, après rupture de la grossesse extra-utérine, à 7 semaines 6 jours d’aménorrhées chez une gestante de 38 ans traitée par un inducteur avulatoire. Une laparotomie fut pratiquée avec salpingectomie gauche. La grossesse intra-utérine s’est déroulée jusqu’à 39 semaines avec accouchement par voie basse d’un nouveau-né normal. A partir de ce cas, nous relevons les particularités diagnostiques et thérapeutiques de la grossesse hétérotopique.

Mots-clés : grossesse hétérotopique, diagnostic, traitement, pronostic.