Etude comparative de la mortalite hospitaliere des enfants de 0-5 ans dans le service de pediatrie au CHR-Tsevie en 2003 et en 2008

Abstract

Objectifs: Comparer les caractéristiques de la mortalité infantojuvénile au CHR - Tsévié en 2003 et en 2008.

Méthodologie: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur deux périodes de 12 mois chacune, séparées d’un intervalle de 5 ans. La première période va du 1er Janvier au 31 Décembre 2003 et la deuxième du 1er Janvier au 31 Décembre 2008. Notre échantillon est représenté par les enfants de 0 à 5 ans, hospitalisés et décédés dans le service de pédiatrie du CHR de Tsévié.

Résultat: Pour chacune des années d’étude, 506 dossiers ont été analysés. Le sexe ratio des enfants décédé (1,1) était identique et en faveur des garçons. Plus de la moitié des enfants décédés n’avait pas atteint leurs premiers anniversaires pour 2003 comme 2008 (56 vs 55%). Les mois de juin à août ont été les plus létaux. Les causes de décès sont dominées par le paludisme (11,5% vs 7,1%) et les infections néonatales (15,8 vs 12,7%) au cours des deux années. Le taux de mortalité a diminué de 13,4% en 2003 à 11,9 en 2008. La durée d’hospitalisation des enfants décédés était courte au cours des 02 années (60% dans les 24ème heures vs 50%). Les taux de létalité les plus élevés en 2003 étaient celle de la prématurité (54,5%), en 2008 celle de la méningite (50%) et de la gastroentérite (50%).

Conclusion: Le taux de mortalité des enfants de 0 à 5 ans a diminué de 2003 en 2008 dans le service de Pédiatrie du CHR-Tsevié, mais demeure élevée. L’équipement en matériels de réanimation, de même que le recrutement de personnel qualifié s’imposent pour réduire cette mortalité.

Mots clés: Mortalité, enfants, Togo

English Title: Comparative study on the mortality of under five years children in the pediatric unit at CHR - Tsevie, Togo, 2003 and 2008

English Abstract

Objective: To determine the mortality among children 0 to 59 months hospitalized in the general pediatric unit of CHR-Tsevie.

Materials and Methods: This was a retrospective and descriptive study, during two periods of 12 months, from 1 January to 31 December 2003 and the second from 1 January to 31 December 2008. Children aged from 0 to 59 months hospitalized and dead in the pediatric unit of CHR-Tsevie were included.

-Results: 506 children dead were included for each studied year. The sex ratio M/F were about 1.1 in 2003 and in 2008. More than half of children dead were less than 12 months old (56% vs 55%). The period from June to August was the most lethal. Main diagnosis were malaria (11.5% vs 7.1%) and neonatal infections (15.8 vs 12.7%). Mortality rate decreased from 13.4% to 11.9 in five years. Short hospital stay was observed (60% in 24 first hours vs 50%). Lethality rates related in 2003 to preterm (54.5%) and in 2008 to meningitis (50%), and to gastroenteritis (50%).

Conclusion: Mortality rate among 0-5 years has decreased from 2003 to 2008 in the pediatric unit of Tsevie regional hospital. Resuscitation matérials and more health providers appear to be vital.

Keywords: Mortality, children, Togo