Profil de l’hemogramme au cours de l’acces palustre simple a <i>Plasmodium falciparum</i> chez les enfants de 6 mois a 5 ans au Togo.

Abstract

Objectifs : Cette étude avait pour but de décrire l’hémogramme au cours l’accès palustre simple à Plasmodium falciparum. Patients et méthodes : Une NFS a été réalisée chez 267 enfants âgés de moins de 5ans dans deux villes à faciès épidémiologique différent au Togo d’août à décembre 2007. Résultats : Le taux d’hémoglobine moyen était de 10,0±2,4g/dl. L’anémie notée chez 71,9% des enfants (n=192) était hypochrome normocytaire et hypochrome microcytaire respectivement dans 27,3% (n=73) et 31,8% (n=85) des cas. Le nombre moyen de plaquettes était de 162468±94700 plaquettes/mm³. La thrombopénie a été notée chez 42,7% des enfants inclus (n=114). La leucocytose moyenne était de 9014±4163 leucocytes/mm3. La leucopénie et l’hyperleucocytose ont été retrouvées respectivement dans 0,7% et 9,7% des cas. Le nombre moyen des polynucléaires neutrophiles était de 5416±3154 PNN/mm³. La neutropénie et la polynucléose neutrophile étaient retrouvées dans respectivement 4,1% (n=11) et 24,7% des cas (n=66). La lymphocytose moyenne était de 3453±2249 lymphocytes/mm3 ; on notait 15,4% de lymphopénie (n=41) et 9,4% d’hyperlymphocytose (n=25). Le nombre de PNE, de PNB et des monocytes était normal chez la presque totalité des enfants avec des moyennes respectives de 115/mm3, 0,2/mm³ et 29/mm³. La densité parasitaire était faiblement corrélée avec la leucocytose (p=0,042) et négativement avec le taux d’hémoglobine (p=0,015) et le nombre de plaquettes (p=0,031). 
Conclusion : Le paludisme à Plasmodium falciparum est cause d’anémie et de thrombopénie chez l’enfant.

Mots clés: enfant, hémogramme, paludisme, pédiatrie.