Risque cardiovasculaire des patients présentant une néphropathie diabétique au CHU Sylvanus de Lomé (Togo) Cardiovascular risk in patients with diabetic nephropathy at CHU Sylvanus of Lomé (Togo)

Abstract

Objectif : Le but de cette étude était d’évaluer le risque cardiovasculaire chez le patient présentant une néphropathie diabétique.
Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective transversale descriptive et analytique menée au Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio sur une période de 5 ans (01 janvier 2016 au 31 Décembre 2020).
Résultats : Au total 610 patients étaient inclus. Le sex-ratio (H/F) était de 1,2 et l’âge moyen de 57,9 ± 13,9ans. L’hypertension artérielle (HTA) était la comorbidité la plus retrouvée (74,8%). Le très haut risque cardiovasculaire était prédominant (72,1%). En analyse multivariée, les facteurs associés au risque cardiovasculaire chez les patients présentant une néphropathie diabétique étaient l’âge supérieure à 58 ans (aOR : 1,75; IC à 95%:[1,12-2,81]), le sexe masculin (aOR : 1,23; IC à 95%: [1,1-1,69]), l’HTA (aOR : 1,55; IC à 95%: [1,21-2,17]), l’ancienneté du diabète (aOR : 2,05; IC à 95%: [1,55-6,62]), la dyslipidémie (aOR : 1,97; IC à 95%: [1,22-5,84]), les complications microangiopathiques (aOR : 1,99 ; IC à 95%: [1,25-2,47]) et l’albuminurie des 24h (aOR : 2,01 ; IC à 95%: [1,24-2,65]).
Conclusion : Cette étude montre une forte prédominance du haut risque cardiovasculaire au cours de la néphropathie diabétique avec de nombreux facteurs associés. Il demeure important de maitriser ces facteurs pour ralentir la progression de la maladie rénale.

Objective: The aim of this study was to assess cardiovascular risk in patients with diabetic nephropathy.
Method: This is a retrospective cross-sectional descriptive and analytical study conducted at the Sylvanus Olympio University Hospital over a period of 5 years (January 1, 2016 to December 31, 2020).
Results: A total of 610 patients were included. The sex ratio (M/F) was 1.2 and the mean age was 57.9 ± 13.9 years. Hypertension was the most common comorbidity (74.8%). Very high cardiovascular risk was predominant (72.1%). In multivariate analysis, the factors associated with cardiovascular risk in patients with diabetic nephropathy were age greater than 58 years (aOR: 1.75; 95% CI: [1.12-2.81]), male sex (aOR: 1.23; 95% CI: [1.1-1.69]), hypertension (aOR: 1.55; 95% CI: [1.21-2.17]), length of diabetes (aOR: 2.05; 95% CI: [1.55-6.62]), dyslipidemia (aOR: 1.97; 95% CI: [1.22-5.84]), microangiopathic complications (aOR: 1.99; 95% CI: [1.25-2.47]), and 24h albuminuria (aOR: 2.01; 95% CI: [1.24-2.65]).
Conclusion: This study shows a strong predominance of high cardiovascular risk in diabetic nephropathy (72%) with many associated factors. It remains important to control these factors to slow the progression of renal disease.