Volvulus chronique du grêle sur mésentère commun chez l’enfant : à propos de trois cas au Centre Hospitalier Universitaire départemental du Borgou et de l’Alibori, Bénin Chronic volvulus of the small bowel on common mesentery in children: About three cases at the departmental University Hospital of Borgou and Alibori, Benin

Abstract

Introduction : le volvulus total du grêle est la complication la plus fréquente de la malrotation intestinale. Nous rapportons trois cas de volvulus chronique du grêle sur mésentère commun incomplet chez l’enfant.

Observation

Il s’agissait de deux petites filles toutes âgées de 4ans et d’un nouveau-né de sexe masculin de 18 jours de vie admis aux urgences pédiatriques pour une douleur abdominale évoluant depuis la naissance associée à des vomissements répétitifs et un amaigrissement important. Les investigations cliniques et para cliniques ont permis de poser le diagnostic de volvulus chronique du grêle sur un mésentère commun. Apres une courte réanimation, ils ont bénéficié d’une laparotomie, détorsion du grêle ; colopexie et appendicectomie complémentaire. Les suites opératoires ont été simples dans les trois cas.

Conclusion : le volvulus chronique du grêle sur mésentère commun est une affection rare chez l’enfant. Le diagnostic est souvent difficile en dehors de la période néonatale. La prise en charge est chirurgicale. 

Background: Total small bowel volvulus is the most frequent complication of intestinal malrotation. We report three cases of chronic small bowel volvulus on incomplete common mesentery in children.

Case report

Two little girls, all aged 4, and a male newborn aged 18 days were admitted to the paediatric emergency department with abdominal pain since birth, associated with recurrent vomiting and severe weight loss. Clinical and para-clinical investigations led to the diagnosis of chronic small bowel volvulus on a common mesentery. After a short resuscitation period, they underwent laparotomy, small bowel detorsion, colopexy and complementary appendectomy. Postoperative management was straightforward in all three cases.

Conclusion: Chronic small bowel volvulus on common mesentery is a rare condition in children. Diagnosis is often difficult outside the neonatal period. Management is surgical.