Morbi-mortalité chez les enfants de 0 à 18 ans dans le service de pédiatrie au Centre Hospitalier Régional de Tsévié

Abstract

Introduction : La morbidité et la mortalité pédiatriques sont considérées comme des indicateurs classiques du niveau de développement social et économique d’un pays. L’objectif de cette étude était d’étudier la morbidité et la mortalité chez les enfants de 0 à 18 ans au CHR Tsévié.

Matériel et méthode : il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur les dossiers d’enfants hospitalisés et ou décédés du 1er janvier 2020 au 31 décembre 2020. La collecte des données a été faite du 6 Juin au 15 décembre 2021. Les paramètres étudiés étaient les données sociodémographiques, les données diagnostiques avec les principales pathologies retrouvées, les données
évolutives en liens avec la durée du séjour et le devenir des enfants.

Résultats : Au total 1160 dossiers étaient inclus. La prévalence globale des décès était de 10,1%. La prévalence chez les moins de 5 ans était de 10,8 % et chez les moins d’1 mois elle était de 17,6 %. La tranche d’âge de 0 à 1 mois était la plus représenté avec 47,7 % des cas, suivie de celle des 12 à 59 mois qui faisait 27,8 % des cas. La sex-ratio était de 1,13. Environ 64 % des ménages avaient un niveau socioéconomique faible. Le paludisme était la première cause de décès chez les 1 mois à 18 ans (78,4 %). Les causes de décès des nouveau-nés de 0 à 1 mois étaient l’infection néonatale (57,6 %), suivie de l’asphyxie périnatale (37,9 %). Les facteurs associés au décès étaient un niveau socioéconomique faible (p <0,001) ; un retard aux soins entre 3 à 6 jours (p<0,001) et une durée de séjour inférieur à 2
jours (p<0,001).

Conclusion : La mortalité hospitalière pédiatrique était élevée et était dominée par le paludisme et les affections néonatales. Les interventions visant à améliorer la prise en charge des nouveau-nés d’une part et la lutte contre le paludisme d’autre part permettraient de réduire la mortalité des enfants.

English title: Morbidity and mortality in children aged 0 to 18 in the pediatrics department of the Tsevie Regional Hospital Center

Introduction : Pediatric morbidity and mortality are considered classic indicators of a country's level of social and economic development. The aim of this study was to investigate morbidity and mortality in children aged 0-18 years at the CHR Tsévié.

Materials and Methods : this was a retrospective descriptive and analytical study of the medical records of children who were hospitalized and/or died between January 1, 2020, and December 31, 2020. Data collection took place from June 6 to December 15, 2021.
The parameters studied included sociodemographic data, diagnostic data including the most common conditions identified, and follow-up data related to the length of stay and the children’s outcomes.

Results : A total of 1,160 cases were included. The overall prevalence of deaths was 10.1%. The prevalence among children under 5 years of age was 10.8%, and among those under 1 month of age, it was 17.6%. The 0- to 1-month age group was the most represented, accounting for 47.7% of cases, followed by the 12- to 59-month age group, which accounted for 27.8% of cases. The sex ratio was 1.13. Approximately 64% of households had a low socioeconomic status. Malaria was the leading cause of death among children aged 1 month
to 18 years (78.4%). The causes of death among newborns aged 0 to 1 month were neonatal infection (57.6%), followed by perinatal asphyxia (37.9%). Factors associated with death included low socioeconomic status (p < 0.001); a delay in seeking care of 3 to 6 days (p < 0.001); and a hospital stay of less than 2 days (p < 0.001).

Conclusion : Pediatric in-hospital mortality was high and was dominated by malaria and neonatal conditions. Interventions aimed at improving the care of newborns, on the one hand, and combating malaria, on the other, would help reduce child mortality.