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Sinusites maxillaires aiguës : Aspects epidemiologique, diagnostique et therapeutique (etude prospective a propos de 50 cas)
Abstract
Introduction and objectives: The acute maxillary sinusitis represents 10-50% of sinuated complaints. Its development can be full of complications. The bibliography on this pathology is poor in Togo. In this situation it appeared to us necessary to carry out a prospective study on its epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects in order to complete the local and regional literature on this subject.
Methodology: This is a prospective study carried out on 50 patients over a period of 12 months in the ENT Department of the CHU Campus de Lomé.
Results: The average age of our patients was 36.6 years (10-60 years). There was no gender predominance. The predisposing factors were mainly allergic (38%) and dental (14%). Headache
(27.01%), nasal obstruction (23.56%), rhinorrhoea (13.79%) and insomnia (12.64%) were the principal reasons for consultation. The physical examination showed the hypertrophia of the inferior nasal concha (45.57%), the congestion of the nasal mucosa (30.38%) and the presence of pus in the middle meatus (24.05%). The seat was bilateral in 68% cases. The cephalosporins (46%) and the macrolides (34%) were the most widely used for a minimum period of 10 days. The recovery rate was 94%.
Conclusion: The diagnosis of the acute maxillary sinusitis is clinical. An X-ray will be needed to find out what is favouring the local cause in the face of therapeutic failures. The cephalosporins or the
association of amoxicillin-clavulanic acid used for a minimum period of 10 days allows to obtain a recovery rate more than 90%.
Introduction et objectifs: La sinusite maxillaire aigue représente 10 à 50% des affections sinusiennes. Son évolution peut être émaillée de complications. La bibliographie sur cette pathologie est pauvre au
Togo. Il nous a paru alors nécessaire de mener une étude prospective sur ses aspects épidémiologique, diagnostique et thérapeutique afin de compléter la littérature locale et régionale.
Méthodologie : Il s’agi d’une étude prospective menée sur une période de 12 mois dans le service
d’ORL du CHU Campus de Lomé sur 50 patients.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 36,66 ans (10 à 60 ans). Il n’y avait pas de prédominance de sexe. Les facteurs favorisants étaient essentiellement allergiques (38%) et dentaire (14%). Céphalée (27,01%), obstruction nasale (23,56%), rhinorrhée (13,79%) et insomnie (12,64%) étaient les principaux motifs de consultations. L’examen physique a noté une hypertrophie du cornet inférieur (45,57%), une congestion de la muqueuse nasale (30,38%) et une présence de pus dans le méat moyen (24,05%). Le siège était bilatéral dans 68%. Les céphalosporines (46%) et les macrolides (34%)
étaient les plus utilisés pendant une durée minimale de 10 jours. Le taux de guérison était de 94%.
Conclusion : Le diagnostic de sinusite maxillaire aiguë est clinique. La radiographie sera demandée devant les échecs thérapeutiques à la recherche d’une cause locale favorisante. Les céphalosporines ou
l’association amoxicilline-acide clavulanique utilisées pendant une durée minimales de 10 jours permettent d’obtenir un taux de guérison dans plus de 90%.
Methodology: This is a prospective study carried out on 50 patients over a period of 12 months in the ENT Department of the CHU Campus de Lomé.
Results: The average age of our patients was 36.6 years (10-60 years). There was no gender predominance. The predisposing factors were mainly allergic (38%) and dental (14%). Headache
(27.01%), nasal obstruction (23.56%), rhinorrhoea (13.79%) and insomnia (12.64%) were the principal reasons for consultation. The physical examination showed the hypertrophia of the inferior nasal concha (45.57%), the congestion of the nasal mucosa (30.38%) and the presence of pus in the middle meatus (24.05%). The seat was bilateral in 68% cases. The cephalosporins (46%) and the macrolides (34%) were the most widely used for a minimum period of 10 days. The recovery rate was 94%.
Conclusion: The diagnosis of the acute maxillary sinusitis is clinical. An X-ray will be needed to find out what is favouring the local cause in the face of therapeutic failures. The cephalosporins or the
association of amoxicillin-clavulanic acid used for a minimum period of 10 days allows to obtain a recovery rate more than 90%.
Introduction et objectifs: La sinusite maxillaire aigue représente 10 à 50% des affections sinusiennes. Son évolution peut être émaillée de complications. La bibliographie sur cette pathologie est pauvre au
Togo. Il nous a paru alors nécessaire de mener une étude prospective sur ses aspects épidémiologique, diagnostique et thérapeutique afin de compléter la littérature locale et régionale.
Méthodologie : Il s’agi d’une étude prospective menée sur une période de 12 mois dans le service
d’ORL du CHU Campus de Lomé sur 50 patients.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 36,66 ans (10 à 60 ans). Il n’y avait pas de prédominance de sexe. Les facteurs favorisants étaient essentiellement allergiques (38%) et dentaire (14%). Céphalée (27,01%), obstruction nasale (23,56%), rhinorrhée (13,79%) et insomnie (12,64%) étaient les principaux motifs de consultations. L’examen physique a noté une hypertrophie du cornet inférieur (45,57%), une congestion de la muqueuse nasale (30,38%) et une présence de pus dans le méat moyen (24,05%). Le siège était bilatéral dans 68%. Les céphalosporines (46%) et les macrolides (34%)
étaient les plus utilisés pendant une durée minimale de 10 jours. Le taux de guérison était de 94%.
Conclusion : Le diagnostic de sinusite maxillaire aiguë est clinique. La radiographie sera demandée devant les échecs thérapeutiques à la recherche d’une cause locale favorisante. Les céphalosporines ou
l’association amoxicilline-acide clavulanique utilisées pendant une durée minimales de 10 jours permettent d’obtenir un taux de guérison dans plus de 90%.
