Les osteomes des sinus de la face

Abstract

Introduction : Le but de notre travail est préciser le profil épidémio-clinique de cette pathologie, l’apport de l’imagerie dans le diagnostic, et discuter les modalités de l’exérèse chirurgicale et l’apport de la voie endoscopique.
Patients et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective de 18 patients porteurs d’ostéomes des sinus paranasaux opérés entre 1993 à 2010. Ont été exclus les patients non opérés et les malades perdus de vue.
Résultats : il s’agit de 18 patients porteurs d’un ostéome symptomatique des sinus de la face, d’âge moyen 40 ans, sex ratio 0,38. La localisation la plus fréquente était le sinus frontal dans 55.5% des cas. Le traitement chirurgical était de mise pour les patients symptomatiques. La voie endonasale était indiquée dans 6 cas.la récidive a intéressé deux patients (11%) ayant un ostéome frontal et fronto-ethmoïdal. Pour le reste des malades l’évolution était favorable avec un recul moyen de 36 mois.
Conclusion : L’ostéome des sinus paranasaux reste longtemps asymptomatique mais peut se compliquer par extension orbitaire ou cérébrale. L’abord endonasal a permis d’améliorer la prise en charge.

Mots clés : Ostéome, sinus de la face, tomodensitométrie, chirurgie, voie endonasale

Objective : Lymph node infection is the most frequent localization of extrapulmonary tuberculosis. The treatment does not make general agreement. The aim of this study is to specify, from a review of the literature, the different ways of antimicrobial treatment and the indications of surgery.
Patients and methods : il is about a retrospective study including 18 patients with paranasal sinus osteomas operated between 1993 and 2010. Were excluded unoperated and lost patients.
Results : in this group of 18 patients with symptomatic sinus osteoma of the face, the mean age was 40 years, sex ratio was 0.38. the frontal sinus was the most affected, 55.5% of cases. Surgical treatment was set for symptomatic patients. The endonasal route was indicated in 6 cases. Recurrence was observed in two patients (11%) having a frontal osteoma and fronto-ethmoid. Outcomes were favorable in the remaining patients, mean follow-up was 36 months.
Conclusion: Paranasal sinuses osteoma is a long asymptomatic tumor, but it may be complicated with orbital extending or stroke. Endonasal approach contributed to improve the treatment.

Keyswords : Osteoma, paranasal sinus, computed tomography, surgery, endonasal approach