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Traitement orthopédique d’une fracture pathologique du fémur sur malformation veineuse: à propos d’un cas


Soufiane Guelzim
Omar Lamrani
Mohammed Kharmaz
Abdo Lahlou
Mohammed Elouadghiri
Ahmed El Bardouni
Mustapha Mahfoud
Mohammed Saleh Berrada
Mouradh El Yaccoubi

Abstract

Les malformations vasculaires artérioveineuse, veineuse ou lymphatique représentent des défects localisés dans la morphogénèse vasculaire. Elles peuvent survenir dans tous les organes, mais prédominent au niveau  de membres, plus souvent dans la peau, les espaces celluleux ou les muscles. Le bilan de nombreuses  malformations a été transformé par l'utilisation de l'angioscanner avec reconstruction ou de l'IRM. Les auteurs rapportent un cas de fracture pathologique du fémur proximal gauche sur malformation veineuse, chez une  patiente de 35 ans. Le diagnostic a été porté sur un faisceau d'arguments cliniques et paracliniques. La  radiographie standard a montré une fracture diaphysaire du tiers supérieur du fémur gauche sur os  pathologique. L'IRM de la cuisse gauche ainsi qu'un phléboscanner des membres inférieurs ont objectivé un aspect en faveur  d'une malformation veineuse. Vu le déplacement minime de la fracture et le risque très important de saignement peropératoire, la patiente a bénéficié d'un traitement orthopédique; l'évolution a été simple, marquée par une consolidation au sixième mois.

 

Key words: Fracture pathologique, phléboscanner, fracture diaphysaire