L’accident ischémique cérébral chez le sujet jeune: à propos de 6 cas

Abstract

Les accidents ischémiques cérébraux (AIC) du sujet jeune se caractérisent par une panoplie d'étiologies  différentes de celles des accidentsvasculaires cérébraux  (AVC) du sujet âgé d'où l'intérêt de bien creuser  devant une telle atteinte à la recherche surtout d'une thrombophilie ou d'une cardiopathie emboligène.   Cependant,  I'il ne faut pas négliger une exposition de plus en plus accrue du sujet jeune à des facteurs de risque cardio-vasculaires tel le tabagisme qui accélère le  processus  d'athérosclérose, étiologie principale d'AVC tout âge confondu. Nous avons rétrospectivement collecté les données de six patients âgés de moins de 45 ans qui ont été hospitalisés dans notre service pour un AIC. La moyenne d'âge était de 35,3 et les hommes  représentaient 16% de notre série. L'enquête  étiologique a conclu à un syndrome des anticorps  antiphospholipides secondaire à un syndrome de Gougerot Sjögren chez l'un des patients, un déficit en protéine S chez deux patients et un syndrome de Sneddon chez un autre. Les causes d'AIC n'ont pas été identifiées dans les deux autres cas. Un traitement à base d'anti-vitamines K ou d'antiagrégants plaquettaires a été instauré en cas d'étiologie révélée.

Key words: Accident ischémique cérébral, sujet jeune, diagnostic, étiologies, traitement