Les garrots de prélèvement, un drame chez le nourrisson: à propos de 3 cas

  • Edgar Ouangré
  • Moussa Bazongo
  • Isso Ouédraogo
  • Maurice Zida
  • Daouda Ouedraogo
  • Adama Sanou
  • Gilbert Patindé Bonkoungou
  • Rodrigue Namékinsba Doamba
  • Nayi Zongo
  • Si Simon Traore

Abstract

Le délai pour la levée d'un garrot sur un membre est limité, tout retard, surtout après la 3ème heure expose à un risque d'amputation de celui-ci. Notre objectif a été de rapporter trois cas de gangrène ischémique de membre par oubli d'un garrot après un prélèvement sanguin, afin d'interpeler le personnel soignant sur ses dangers. Il s'est agi de trois nourrissons dont deux de 3 mois et un de 5 mois, reçus aux urgences viscérales du CHU-Yalgado Ouédraogo pour tuméfaction du membre thoracique gauche. Dans leurs antécédents, on a noté une pose de garrot pour prélèvement de sang qui a été oublié pendant 24 heures dans deux cas et 48 heures dans un cas. L'examen avait retrouvé un oedème diffus associé à un sphacèle du membre supérieur remontant jusqu'au 1/3 moyen du bras; une abolition des pouls ulnaire et radial ainsi que de la sensibilité de la main dans 2 cas. Dans un cas les signes étaient atténués. Le diagnostic de gangrène ischémique de membre a été retenu dans tous les cas. La biologie réalisée était normale. En urgence, il a été réalisé une amputation trans-humérale dans 2 cas et un débridement associé à une amputation de quatre doigts dans un cas. L'évolution a été simple dans tous les cas. La gangrène sèche iatrogène de membre par garrot en milieu hospitalier ne devrait pas se concevoir. Cela passe par la rigueur dans l'administration des soins et une surveillance régulière et attentive des patients.

Pan African Medical Journal 2016; 23

Author Biographies

Edgar Ouangré
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU-Yalgado Ouedraogo, 03 BP 7022 Ouagadougou, Burkina Faso
Moussa Bazongo
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU-Yalgado Ouedraogo, 03 BP 7022 Ouagadougou, Burkina Faso
Isso Ouédraogo
Service de Chirurgie CHU Pédiatrique Charles de Gaulle, 01 BP 1198 Ouagadougou, Burkina Faso
Maurice Zida
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU-Yalgado Ouedraogo, 03 BP 7022 Ouagadougou, Burkina Faso
Daouda Ouedraogo
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU-Yalgado Ouedraogo, 03 BP 7022 Ouagadougou, Burkina Faso
Adama Sanou
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU de Tengandgo, 11 BP 104 Ouagadougou, Burkina Faso
Gilbert Patindé Bonkoungou
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU de Tengandgo, 11 BP 104 Ouagadougou, Burkina Faso
Rodrigue Namékinsba Doamba
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU-Yalgado Ouedraogo, 03 BP 7022 Ouagadougou, Burkina Faso
Nayi Zongo
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU-Yalgado Ouedraogo, 03 BP 7022 Ouagadougou, Burkina Faso
Si Simon Traore
Service de Chirurgie Générale et Digestive du CHU-Yalgado Ouedraogo, 03 BP 7022 Ouagadougou, Burkina Faso
Published
2016-07-01
Section
Articles

Journal Identifiers


eISSN: 1937-8688