Aspect angiographique des stries angioïdes compliquées de néovascularisation choroïdienne bilatérale

Abstract

Il s'agit d'un patient de 67 ans, hypertendu équilibré sous traitement qui consulte pour un syndrome maculaire avec baisse marquée de l'acuité visuelle bilatérale. L'examen ophtalmologique trouve une acuité visuelle corrigé de 4/10 P2 en oeil droit, et 1/10 avec scotome centrale oeil gauche, un segment antérieur normal en oeil droitgauche, au fond d'oeil on note l'aspect de stries partant de la papille en oeil droit-gauche compliqué de néovaisseaux choroïdiens juxtafovéolaires bilatérale. En angiofluorographie, on note une hyperfluorescence inhomogène dès les temps précoces, maximale aux temps intermédiaires avec l'imprégnation des néo-vaisseaux choroïdiens juxta-fovéolaires dès les temps précoces et diffusion tardive en oeil droit-gauche (A,B,C). La gravité des stries angioides est la néovascularisation choroïdienne maculaire juxta-fovéolaire et rétro-fovéolaire responsable de malvoyance de manière inéluctable quelque temps après sa survenue d'où l'intérêt de surveiller le patient de façon régulier par une angiographie à la fluorescéine pour un diagnostic précoce et une meilleure prise en charge.

Pan African Medical Journal 2015; 21