Le pneumothorax spontané comme une manifestation évolutive de la polyarthrite rhumatoide: à propos d’une observation clinique et revue de la litterature

  • Magaye Gaye
  • Assane Ndiaye
  • Mouhamed Lamine Fall
  • Souleymane Diatta
  • Papa Adama Dieng
  • Papa Salmane Ba
  • Amadou Gabriel Ciss
  • Mouhamadou Ndiaye

Abstract

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique inflammatoire caractérisée par une destruction des synoviales articulaires et des lésions systémiques extra articulaires. Les nodules pulmonaires font partie de ces dernières. Leur évolution peut aboutir à un pneumothorax spontané. Nous rapportons le cas d'un adulte jeune au long passé de polyarthrite rhumatoïde qui a présenté deux épisodes de pneumothorax spontané. Il était admis dans notre service, en urgence, pour un pneumothorax droit spontané et massif sur terrain de polyarthrite rhumatoïde au stade de déformation. Il était sous méthotrexate. La radiographie standard du thorax et la tomodensitométrie montraient un décollement pleural complet droit, des nodules et des images excavées sur les deux champs pulmonaires. Il a bénéficié d'un drainage thoracique aspiratif permettant une bonne ré-expansion pulmonaire. Le pneumothorax spontané constitue une manifestation rare des lésions pulmonaire de la polyarthrite rhumatoïde. Il s'agit le plus souvent d'une manifestation évolutive de la maladie mais aussi une circonstance de découverte de cette dernière. L'implication des immunosuppresseurs reste à être prouvée. Ainsi la polyarthrite rhumatoïde doit être considérée dans la recherche étiologique d'un pneumothorax spontané.

Pan African Medical Journal 2015; 22

Author Biographies

Magaye Gaye
Service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire, Chnu de Fann BP 5035
Assane Ndiaye
Service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire, Chnu de Fann BP 5035
Mouhamed Lamine Fall
Service d’Anesthésie et de Réanimation, Chnu de Fann BP 5035
Souleymane Diatta
Service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire, Chnu de Fann BP 5035
Papa Adama Dieng
Service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire, Chnu de Fann BP 5035
Papa Salmane Ba
Service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire, Chnu de Fann BP 5035
Amadou Gabriel Ciss
Service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire, Chnu de Fann BP 5035
Mouhamadou Ndiaye
Service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire, Chnu de Fann BP 5035
Published
2016-08-16
Section
Articles

Journal Identifiers


eISSN: 1937-8688