Score de prédiction de récidive après un premier épisode de pneumothorax spontané primitif

Abstract

Introduction: la relation entre les constatations scanographiques et le risque de récidive d´un pneumothorax spontané primitif (PSP) reste conflictuelle. L´objectif de cette étude est de déterminer la relation entre le score scanographique DSS (Dystrophy Severity Score) et la survenue de récidive du PSP après un premier épisode.

Méthodes: il s´agit d´une étude rétrospective incluant les patients hospitalisés pour un premier épisode de PSP entre 2005-2017. Nous avons reparti notre population en 2 groupes, G1: récidive du PSP, G2: absence de récidive. Nous avons procédé à une analyse uni varié incluant différentes variables dont le score DSS suivie d´une analyse multi variée.

Résultats: quatre-vingt-six patients ont été inclus dans cette étude. Quarante-huit pourcent des cas ont eu une récidive du PSP. Bien que le score DSS soit significativement associé à la survenue de récidive du PSP (p=0.008), l'analyse multi variée montre que la présence de bulles à la tomodensitométrie thoracique est le facteur de risque indépendant associé à la récidive du PSP après un premier épisode (rapport des risques: 3.26, p< 0.008).

Conclusion: le risque de récidive d´un PSP est significativement associé à la présence de bulles au scanner thoracique. D´autres études sont nécessaires pour une meilleure appréciation du score DSS.