Pronostic de la grossesse chez les mineures mariées en cours de scolarisation à Niamey, République du Niger

Abstract

Introduction: l´objectif de cette étude était de déterminer la fréquence et d´évaluer le pronostic maternel et périnatal lors de la grossesse suivi de l´accouchement chez les élèves mineures mariées, dans la ville de Niamey. Méthodes: c´était une étude cas-témoin des gestantes et parturientes de janvier 2018 au 31 décembre 2018 à la Maternité Issaka Gazobi de Niamey. Les élèves mineures (<18 ans) ont été comparées aux élèves âgées de 18-27 ans. Les paramètres sociodémographiques maternels, la morbi-mortalité maternelle et périnatale ont été analysées. Les statistiques usuelles et la régression logistique ont été utilisées pour analyser les résultats. Le seuil de signification a été fixé à une valeur de P-value (p<0,05). Résultats: la fréquence d´accouchement chez les élèves mineures était de 3,06%. Les mineures étaient plus assidues au suivi prénatal (46,7% vs 41,9%). La césarienne (ORa=2 [1,0-3,0]), l´éclampsie (ORa=2 [1,0-4,4]), l´épisiotomie (ORa=2[1,2-1,8]) et la dépression néonatale (P<0,05 (10,6% vs 5,8%)) étaient plus élevés chez les mineures que chez les adultes. La mortalité périnatale était élevée dans les deux groupes. Conclusion: nos résultats sont proches de ceux décrits dans d´autres études européennes et africaines. Les différences retrouvées pour les risques obstétricaux et périnatals semblent être liées aux facteurs sociodémographiques entourant ces gestantes mineures. Ces derniers devraient être pris en compte dans toute démarche de prévention des complications des grossesses chez les mineures.