Les complications post opératoires précoces des abdomens aigus chirurgicaux dans le service de chirurgie générale et digestive du chu Yalgado Ouédraogo au Burkina Faso : à propos de 98 cas

Abstract

L’évolution post opératoire précoce des abdomens aigus chirurgicaux est marquée de complications liées à l’insuffisance de prise en charge. Le but de cette étude était de décrire les complications post opératoires précoces des abdomens aigus chirurgicaux dans le service de chirurgie générale et digestive du CHU-YO. Il s’est agi d’une étude transversale à caractère descriptif couvrant la période du 1^er janvier au 31 décembre 2015 et réalisée à partir de patients de 15 ans et plus opérés dans le service de chirurgie générale et digestive du CHU-YO pour abdomens aigus chirurgicaux. Durant la période d’étude, nous avons colligé 98 patients soit 16,6% des abdomens aigus chirurgicaux qui ont présenté au total 159 des complications post opératoires précoces. L’âge moyen des patients était de 35,1 ans. Le sex-ratio était de 1,72. Les acteurs du secteur informel étaient plus concernés (31,6%). Les patients de bas niveau socioéconomique étaient retrouvés dans 49% des cas. Les patients provenant de zones urbaines représentaient 59,2%. La péritonite aigue généralisée était l’étiologie la plus fréquente (68,4%) et celle qui a enregistrée le plus de complications post opératoires (72,3%). Les complications post opératoires précoces étaient infectieuses dans 76,7% des cas. La suppuration pariétale (31%), la septicémie (13,2%), la péritonite post opératoire (6,3%), la fistule digestive (5,7%), l’éviscération (5,7%), l’infection pulmonaire (4,4%) et l’infection urinaire (3,7%) étaient les complications retrouvées. Le traitement a été chirurgical dans 18,4% des cas. La survenue des complications post opératoires est essentiellement liée à l’urgence, au malade, à l’intervention. La mortalité était de 13,3%. Pour conclure, la maîtrise de la prévention des infections contribuera à la réduction considérable des complications post opératoires des abdomens aigus chirurgicaux.

Mots-clés: complications, post opératoires, abdomen aigu, Burkina Faso

English Abstract

Postoperative evolution of acute surgical abdomen is marked by many complications. The aim of this study was to describe the early postoperative complications of acute surgical abdomen in the service of general and digestive surgery of the university hospital YO. Cross-sectional study in descriptive character for the period from 1 January to 31 December 2015 and made from patients 15 years and older admitted and operated in the service of General and Digestive Surgery of the university hospital -YO to acute surgical abdomen. During the study period, we collected 98 patients who have Early postoperative complications which represented 16.6% of acute surgical abdomen. They present 159 early postoperative complications. The average age of patients was 35.1 years. The sex ratio was 1.72. The informal sector workers were more concerned (31.6%). Patients of low socioeconomic were found 49% of cases. Patients from urban areas accounted for 59.2%. The generalized acute peritonitis was the most common etiology (68.4%) and that has recorded the most postoperative complications (72.3%). The complications were infectious in 76.7% of cases. Parietal suppuration (31%), sepsis (3.2%), the postoperative peritonitis (6.3%), digestive fistula (5.7%), evisceration (5.7%), pulmonary infection (4.4%) and urinary tract infection (3.7%) were the complications most found. The treatment was surgical in 18.4% of cases. The occurrence of postoperative complications is mainly due to the emergency, the patient, intervention. Mortality was 13.3%. To conclude, the control of infection contribute to the significant reduction of early surgical postoperative complications of acute abdomens.

Keywords: Post operative, complications, Acute, surgical abdomen