Anomalies biochimiques chez des patients schizophrènes sous traitements neuroleptiques dans la ville de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

Abstract

Introduction: Le traitement à base de neuroleptiques engendre de nombreuses anomalies biologiques. L’objectif de notre travail était de déterminer la fréquence des anomalies biochimiques chez des patients schizophrènes sous traitements neuroleptiques.

Méthode: Il s’agissait d’une étude transversale descriptive conduite sur des patients admis au Centre notre Dame de
l’Espérance (CNDE) à Bobo-Dioulasso. Des patients schizophrènes sous traitements neuroleptiques depuis au moins un mois ont été inclus. Des variables d’ordres sociodémographique (âge, sexe et niveau d’instruction) et thérapeutique (dénomination commune internationale nombre de neuroleptique, durée du traitement) ont été collectées. Les dosages de paramètres biochimiques (ASAT/ALAT, glycémie, créatininémie, cholestérol total, HDL, LDL, triglycérides) ont été réalisés. Le test exact de Fisher a été
utilisé pour apprécier les associations au seuil de significativité de 0,05%.

Résultats: Au total, 93 patients schizophrènes ont constitué la population d’étude. Les fréquences des anomalies biochimiques étaient : l’hypoglycémie (29,03%) ; l’hyper-créatininémie (39,78%) ; ASAT élevée (13,98%) ; ALAT élevé (5,38%) ; hypercholestérolémie (4,30%) ; hypoHDLémie (61,29%) ; l’hyperLDLémie (19,35%) ; hypertriglycéridémie (12,90%). Des fréquences élevées d’hypoglycémie et
d’hypercréatininémie ont été associées respectivement à la prise de chlorpromazine (p = 0,02) et de fluphénazine (p =0,00).

Conclusion: Nos patients schizophrènes sous traitements neuroleptiques ont montré une bonne tolérance biologique majoritairement. Cependant un essai clinique serait nécessaire pour mieux évaluer l’efficacité et la tolérance biologique des neuroleptiques utilisés seuls ou en combinaisons.

English title: Biochemical abnormalities in schizophrenic patients treated with neuroleptics in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

Introduction: Neuroleptic treatment leads to significant biological abnormalities. This study aimed to determine biochemical abnormalities in schizophrenic patients treated with neuroleptics.

Method: This was a cross-sectional descriptive study carried out on patients admitted to "Centre Notre Dame de l'Espérance" (CNDE) in Bobo-Dioulasso. Schizophrenic patients treated with a neuroleptic for a period exceeding one month were included. Sociodemographic variables (age, sex and education) and therapeutic variables (active substance, neuroleptic number, treatment duration) were collected. Biochemical parameters (AST/ALT, glycemia, creatininemia, total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides) were measured. Fisher's exact test was used to assess associations at a significance threshold of 0.05%.

Results: A Total of 93 schizophrenic patients were included in this study. Biochemical abnormalities were: hypoglycemia (29.03%); hypercreatininemia (39.78%); elevated AST (13.98%); elevated ALT (5.38%); hypercholesterolemia (4.30%); hypoHDLemia (61.29%); hyperLDLemia (19.35%) and hypertriglyceridemia (12.90%). Hypoglycemia and hypercreatininemia were significantly associated with chlorpromazine (p=0.02) and fluphenazine (p=0.00) respectively.

Conclusion: Patients with schizophrenia treated with neuroleptics showed in general good biological tolerance. However, a study is needed to better assess the efficacy and biological tolerance of neuroleptics used singly or in combination.