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Bronchiolitis in Abha, Southwest Saudi Arabia: viral etiology and predictors for hospital admission


Mohammed A Al-Shehri
Ali Sadeq
Kazim Quli

Abstract

Background: Bronchiolitis is the most common lower respiratory tract infection in children less than 24 months of age and the most frequent cause of hospitalization in infants under 6 months of age. Objectives: To determine the viral etiology and predictors for hospital admission of children with bronchiolitis in Abha city, southwest Saudi Arabia.

Methods and materials: Children five years old or younger diagnosed with bronchiolitis were enrolled in the study as a study-group of admitted cases (n=51) and a control-group of non-admitted cases (n=115). Clinical features and risk factors of bronchiolitis were recorded at the time of presentation and the clinical course was monitored during the hospital stay. Nasopharyngeal aspirates (NPA) for respiratory virus isolation were obtained from each of the admitted cases at the time of hospital admission.

Results: Prematurity, chronic lung diseases, atopic dermatitis, pure formula feeding, passive smoking and age = one year were significant predictors of admission. Respiratory syncytial virus (RSV) was isolated in 40 % of the admitted cases. Eighty percent of brochiolitis due to RSV were in children less than six months of age. Adenovirus was isolated in 22% of cases. Other viruses isolated were: Influenza virus A (11%), influenza virus B (7%), Parainfluenza viruses (18%), parainfluenza virus type 1 (4%), parainfluenza virus type 2 (2%) and parainfluenza virus type 3 (13 %).

Conclusions: Respiratory syncytial virus was the most frequent cause of admitted-cases of bronchiolitis, followed by adenovirus, parainfluenza virus and influenza virus, respectively. Prematurity, history of atopy, chronic lung disease, passive smoking, age = one year and lack of pure breast-feeding were significant predictors for admission of bronchiolitis cases.

Keywords: bronchiolitis, respiratory syncytial virus, hospitalization, breast feeding.

Résumé

Introduction: Bronchiolite est une infection de l'appareil respiratoire inférieur le plus ordinaire chez des enfants âgés de moins de 12 mois et la cause la plus fréquente d'hospitalisation des enfants âgés de moins de 6 mois.

Objectifs: Déterminer l'étiologie virale et les causes d'admission dans l'hôpital des enfants atteints de la bronchiolite dans la ville d'Abha au sud ouest d'Arabie saoudite.

Méthode et matériels: Des enfants âgés de cinq ans ou moins dignostiqués atteints de la bronchialite ont été inscrits pour cette étude comme groupe d'étude des cas admis (n = 51) et un groupe témoin de cas non-admis (n = 115). Des traits cliniques et facteurs de risques de la bronchilite ont été notés pendant la présentation et on avait également surveillé le traitement clinique au cours du séjour dans l'hôpital filtre à vide de Nasopharyngite (NPA) pour l'isolement du virus respiratoire a été obtenu de chaque cas admis pendant l'admission dans l'hôpital.

Résultat: Prématurité, maladie chronique du poumon dermatite atopique, lait en poudre pur, tabagisme passif, et âge <-un an étaient des conditions importantes d'admission virus respiratoire syncytial (VRS) était isolé en 40% des cas admis quatre vingt pourcent de brochiolite attribuable au VSR étaient chez des enfants âgés de moins de six mois Adenovivus était isolé en 22% des cas. D'autres virus isolés étaient: virus de la grippe B (7%), virus parainfluenza (18%), virus parainfluenza type 1 (4%), virus parainfluenza type 2 (2%) et virus parainfluenza type 3 (13%).

Conclusion: Virus respiratoire syncytial et la cause la plus fréquente des cas admis de la bronchiolite suivi par virusadeno, virus parainfluenza et virus influenza respectivement prématurité, histoire d'atopie. La maladie chronique du poumon, tabagisme passif, âge ≤ un an et manque d'allaitement maternel pur étaient des prédicateurs pour l'admission de cas de bronchiolite.

West African Journal of Medicine Vol. 24(1) 2005: 299-304

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eISSN: 0189-160X