Renal, colonic and retroperitoneal Actinomycosis - a case report

Abstract

An unusual case of actinomycosis involving the kidney, retroperitoneum and colon is reported. A 41 year old patient with two weeks history of loin pain was found to have a palpable renal mass on clinical examination. Imaging revealed a solid mass arising from the left kidney, invading the retroperitoneum suggestive of an invasive hypernephroma. A nephrectomy, partial resection of psoas and colonic resection with end to end anastomosis was performed. Histopathology revealed renal actinomycosis with involvement of the adjacent colon and retroperitoneum. He recovered well after surgery and was treated with penicillin for one year. Five years have elapsed since presentation without any evidence of clinical recurrence. Abdominal actinomycosis though rare, should be borne in mind while investigating patients presenting with an abdominal mass.

Keywords: Actinomycosis, renal, colonic, retroperitoneal, cure

Résumé
Il s'agit d'un rapport sur un cas peu ordinaire d'une actinomycose impliquant le rein, retropéritoine et le côlon. Un patient agé de 41 ans avec l'histoire de la douleur du reins d'une durée de deux semainese était noté d'avoir une masse rénale palpable au cours d'un examen clinique. L'imageur avait indiqué une masse complète venant de rein du côté gauche, qui a envahi la retropéritoine évocateur d'une hypernephrome complet. La nephrectomie, ablation chirurgicale partielle, du psoas et ablation chrurgicale colonique avec bout à bout anastomose a été opérée. L'histopathologie avait indiqué une actinomycose rènale impliquant le côlon attenant et retropèritoine. Il est tout à fait remis apres l'intevention chirurgicale et traité avec la pénicilline pendant une année. Il y a cinq ans depuis présentation sans aucune preuve de la récurrence clinique. On doit se souvenir de la actionomycose, quoique rare, pendant que l'on soigne des patients atteints de la masse abdominale.

West African Journal of Medicine Vol. 24(4) 2005: 343-345