Profil epidemiologique, clinique et therapeutique des epilepsies a Bouake (Côte d’Ivoire)

Abstract

Introduction : La prévalence de l‘épilepsie en Afrique sub-saharienne est élevée, variant entre 2,2 et 58‰. En Côte d‘Ivoire, elle est estimée à 8‰.
Objectif : Notre travail visait à recueillir des données épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques récentes, concernant l‘épilepsie dans notre contexte de travail.
Méthodologie : Une enquête observationnelle descriptive réalisée de Mai 2012 à Septembre 2015 au Centre Hospitalier et Universitaire de Bouaké a permis de retenir 200 dossiers de patients suivis pour épilepsie.
Résultats : L‘âge moyen des patients était de 20 ± 16 ans avec des extrêmes de 4 mois et 79 ans. Il s‘agissait de 54,5% d‘hommes et 45,5% de femmes. Les antécédents des patients étaient les antécédents infectieux (13,5%), l‘antécédent familial d‘épilepsie (16%), les traumatismes crâniens (8,5%). La majorité des patients a présenté des crises généralisées (71,5%). L‘électroencéphalogramme (EEG) a été réalisé pour 77,5% des patients et il était anormal dans 78% des cas. Soixante-huit virgule cinq pourcent (68,5%) des patients ont bénéficié d‘une monothérapie. Le phénobarbital a été le traitement de choix (51%), la lamotrigine a été utilisée dans 2,5 % des cas. Il a été noté au bout d‘une année, une rémission complète chez 55% des patients.
Conclusion : La série rapportée montre une prévalence hospitalière très élevée de l‘épilepsie, la prédominance des crises

English title: Epidemiological, clinical and therapeutic profile of epilepsy in Bouake (Ivory Coast)

Background: The prevalence of epilepsy in sub-Saharan Africa, is high, ranging from 2.2 to 58 ‰. In Ivory coast, it is estimated at 8‰.
Objectives: Our study aimed to collect recent epidemiological data regarding epilepsy in our working context.
Method: We carried out a descriptive observational survey, from May 2012 to September 2015 at the University teaching hospital of Bouake. Two hundred patient‘s files have been reviewed.
Results: The mean age of the patients was 20 ± 16 years ranging from 4 months to 79 years. There was 54.5% of male. The past medical history of patients related to epilepsy was history of infection (13.5%), family history of epilepsy (16%), head trauma (8.5%). Most patients had generalized seizures (71.5%). The electroencephalogram (EEG) was performed in 77.5% of them and showed abnormalities in 78%. Most of the patients (68.5%) were treated with monotherapy. Phenobarbital was the most used molecule (51%) and lamotrigine was used in 2.5% of cases. After one year, complete remission was noticed in 55% patients.
Conclusion: The reported series highlights very high hospital prevalence, the predominance of seizures described as generalized and the use of the latest generation antiepilepptic drugs in the treatment.