Profil des nodules thyroïdiens à l’échographie au Centre Hospitalier et Universitaire de Yopougon (Abidjan- Côte D’Ivoire). Profile of thyroid pathology on ultrasound in Yopougon university hospital, Abidjan, Ivory Coast

Abstract

Objectif : déterminer le profil des nodules thyroïdiens à l’échographie selon la classification TIRADS.
Méthode : étude transversale descriptive réalisée dans le service de radiologie du CHU de Yopougon sur une période d’un an. Un échantillonnage consécutif incluant tous les comptes rendus d’échographie thyroïdienne des patients ayant des nodules thyroïdiens. Les comptes rendus incomplets, et ceux de patients souffrant de thyropathies non nodulaires étaient exclus. Les paramètres épidémio-cliniques, les caractéristiques échographiques de ces nodules, et leurs classifications selon le système EU-TIRADS de 2017, ont été analysés.
Résultats : Nous avons retenu 57 patients présentant des nodules sur les 120 reçus pour thyropathies, soit une prévalence de 47,5%. L’âge médian des patients était de 40 ans avec des extrêmes de 6 et 76 ans. Le sex-ratio (F/H) était de 4. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 45 à 60 ans. La tuméfaction cervicale antérieure était la principale indication. Le volume thyroïdien était augmenté chez 60,64% des patients avec un volume moyen de 35cm3. Les nodules étaient solides dans 54,40% et mixtes dans 28,8%. Les nodules kystiques étaient plus fréquents chez les patients de moins de 20 ans. L’hypo-échogénicité était retrouvé dans 55,88% des cas de nodules solides. Les lésions classées TI-RADS 2 dans 52,8% (66/125), TI-RADS 3 dans 26,4% (33/125), TI-RADS 4 dans 17,6% (22/125) et TI-RADS 5 dans 3,2% (4/125).
Conclusion : Les nodules thyroïdiens ont été fréquents avec une prévalence de 47,5 % des patients de notre étude. Ils ont concerné 4 fois sur 5, la femme adulte jeune âgée de 41,8 ans en moyenne et présentant une tuméfaction cervicale. A l’échographie, ils entrainaient fréquemment une hypertrophie thyroïdienne, étaient multiples, de siège volontiers unilobaire, d’échostructure solide avec des contours réguliers, réalisant une allure bénigne, classéé TIRADS 2 et 3 dans 79,2% des cas. Une étude de confirmation histologique dans notre contexte, est à envisager.

Objective: To determine the profile of thyroid nodules on ultrasound according to the TIRADS classification.
Method: Descriptive cross-sectional study carried out in the radiology department of Yopougon University Hospital over a period of one year. Consecutive sampling including all thyroid ultrasound reports of patients with thyroid nodules. Incomplete reports, and those of patients with non-nodular thyropathies were excluded. The epidemioclinical parameters, the ultrasound characteristics of these nodules, and their classifications according to the EU-TIRADS system of 2017 were analysed.
Results: We selected 57 patients with nodules out of 120 received for thyropathies, i.e. a prevalence of 47.5%. The median age of the patients was 40 years with extremes of 6 and 76 years. The sex ratio (F/W) was 4, with the most represented age group being 45 to 60 years. Previous cervical swelling was the main indication. Thyroid volume was increased in 60.64% of patients with a mean volume of 35cm3. Nodules were solid in 54.40% and mixed in 28.8%. Cystic nodules were more common in patients under 20 years of age. Hypo-echoicity was found in 55.88% of cases of solid nodules. Lesions classified as TI-RADS 2 in 52.8% (66/125), TI-RADS 3 in 26.4% (33/125), TI-RADS 4 in 17.6% (22/125) and TI-RADS 5 in 3.2% (4/125).
Conclusion: Thyroid nodules were frequent with a prevalence of 47.5% of patients in our study. They concerned 4 times out of 5, young adult women aged 41.8 years on average and presenting cervical swelling. On ultrasonography, they frequently resulted in thyroid hypertrophy, were multiple, with a willingly unilobar seat, a solid echostructure with regular contours, achieving a benign gait, classified as TIRADS 2 and 3 in 79.2% of cases. A confirmatory histological study in our context is to be envisaged.