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Traitement chirurgical des lésions sacro-iliaques dans les fractures instables de l’anneau pelvien par vissage sacro-iliaque percutané

Mohamed Amine Karabila, Ismail Hmouri, Tarik Madani, Younes Mhamdi, Mohamed Azouz, Mohamed Kharmaz, Mohamed Ouadaghiri, Moulay Omar Lamrani, Abdou Lahlou, Ahmed Bardouni, Mustapha Mahfoud, Mohamed Saleh Berrada, Christian Vasile

Abstract


Les fractures du bassin, le plus souvent multiples, sont fréquemment instables et surviennent le plus souvent dans des contextes traumatiques violents. Le traitement orthopédique de ces lésions est souvent pénible pour le patient et pour le personnel médical nécessitant une décharge au lit ou parfois des tractions qui peuvent aller jusqu'à 45 jours et peut compromettre la statique et la marche, le traitement chirurgical à ciel ouvert est un geste difficile, grevé d'une morbidité non négligeable avec un risque vasculaire (plexus veineux), nerveux (racines sacrées) ou septique notamment à prendre en compte, elle est donc généralement réservée aux formes neurologiques et fortement déplacées. La fixation percutanée sous radioscopie dans les fractures instables du bassin type B et C permet la synthèse des lésions postérieures source d’instabilité en fixant l’os coxal avec le corps de S1 ou S2 et la reprise rapide de la rééducation et de la marche.

The Pan African Medical Journal 2016;24



http://dx.doi.org/10.11604/pamj.2016.24.168.8678
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