Profil épidémiologique et anatomopathologique du cancer de sein au CHU Ibn Rochd, Casablanca

Abstract

Réaliser une revue récente comportant les particularités épidémiologiques, histologiques des patients nouvellement diagnostiqués d´un cancer de sein à Casablanca durant l´année 2018. Nous avons colligé 668 cas pendant l´année 2018, l´âge moyen était 51,6 ans, le sexe féminin était le plus représenté avec 662 cas (99,1%) et les hommes avec 6 cas (0,9%), soit un sexe ratio (H/F) de 0,009. L´âge moyen de la ménopause était 49,8 ans et l´âge moyen de la ménarche était 13,5 ans, 31,7% avait un antécédent de cancer (le sein 14,1%, l´estomac 9% et le foie 7%). Le délai moyen de consultation était 10 mois, la pathologie la plus représentée était la pathologie thyroïdienne. Selon la localisation, le sein gauche était atteint dans 50,2% et le sein droit dans 44,7% et une localisation bilatérale 1,3%, le siège le plus fréquent était le quadrant supérieur externe avec 28,7%, les stades T1 et T2 représentaient 73,6% et les stades T3 et T4 représentaient 26,4%, les tumeurs épithéliales infiltrantes carcinome canalaire infiltrant (CCI) étaient les plus fréquentes (73,2%). La présence des emboles vasculaires et lymphatiques a été notée chez 42,2%, les ganglions axillaires étaient atteints chez 71,1% des patients. Le grade histopronostique de Scarff Bloom et Richardson (SBR) avait révélé une prédominance du grade II dans 55,9% des cas. Le Luminal B continue à constituer le phénotype le plus fréquent (46%) suivi du Triple Negatif (15,3%) et du Luminal A (14,2%) et enfin le HER2 (7,4%). Le pronostic immédiat demeure inquiétant du fait du retard de diagnostic. Il nous paraît urgent de mettre en place une politique sanitaire d´information et d´éducation.