Tumeur brune du maxillaire révélatrice d'hyperparathyroidie primaire: à propos d'un cas et revue de la littérature

  • Fassih Malika
  • Loubna Taali
  • Mohamed Akssim
  • Abada Reda
  • Sami Rouadi
  • Mohamed Mahtar
  • Mohamed Roubal
  • Mustapha Essaadi
  • Mohamed Fatmi El Kadiri

Abstract

Les tumeurs brunes sont des lésions ostéolytiques rarement révélatrices des hyperparathyroïdies. Elles surviennent habituellement au stade terminal de l'hyperparathyroïdie primaire ou secondaire. Durant les 3 dernières décennies, le diagnostic des hyperparathyroïdies est le plus souvent fait à la phase asymptomatique grâce aux dosages systématiques du calcium et l'avènement des nouvelles techniques, de dosage de la parathormone. Nous rapportons l'observation d'une patiente avec hyperparathyroïdie primaire révélée par une tumeur du maxillaire, dont la TDM avait mis en évidence un processus ostéolytique agressif. L'intervention chirurgicale a consisté en une maxillectomie droite avec reconstruction. Le résultat anatomo-pathologique a conclu en une tumeur à cellule géantes bénigne du maxillaire. Le diagnostic de tumeur brune a été évoqué et confirmé après la réalisation d'un bilan phosphocalcique qui a mis en évidence une hypercalcémie, avec une hypophosphorémie. La recherche étiologique a objectivé à la TDM cervicale un processus en situation rétro et infra thyroïdienne droite en faveur d'un adénome parathyroïdien. Le dosage de la parathormone: 322 pmol/L a confirmé le diagnostic. Nous rappelons à travers cette observation la difficulté d'établir un diagnostic correct chez les patients avec un processus ostéolytique du maxillaire et la nécessité de rechercher une hyperparathyroïdie devant une lésion à cellules géantes vue le caractère insidieux de cette endocrinopathie.

Pan African Medical Journal 2013; 14:21

Author Biographies

Fassih Malika
Service d’ORL et chirurgie Cervico-faciale, hôpital 20 Aout, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Loubna Taali
Service d’ORL et chirurgie Cervico-faciale, hôpital 20 Aout, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Mohamed Akssim
Laboratoire d’anatompapathologie, hôpital Ibn Rochd, Casablanca
Abada Reda
Service d’ORL et chirurgie Cervico-faciale, hôpital 20 Aout, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Sami Rouadi
Service d’ORL et chirurgie Cervico-faciale, hôpital 20 Aout, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Mohamed Mahtar
Service d’ORL et chirurgie Cervico-faciale, hôpital 20 Aout, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Mohamed Roubal
Service d’ORL et chirurgie Cervico-faciale, hôpital 20 Aout, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Mustapha Essaadi
Service d’ORL et chirurgie Cervico-faciale, hôpital 20 Aout, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Mohamed Fatmi El Kadiri
Service d’ORL et chirurgie Cervico-faciale, hôpital 20 Aout, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Published
2013-04-30
Section
Articles

Journal Identifiers


eISSN: 1937-8688