Intérêt des prothèses métalliques expansives dans la prise en charge de l’occlusion tumorale colique: expérience d’un service hospitalier Marocain

  • Fedoua Rouibaa
  • Meriem Bakkar
  • Hassan Seddik
  • Tarik Addioui
  • Fatima Zahra Filali
  • Rachid Akka
  • Hanane Desla
  • Aourarh Aourarh

Abstract

Le traitement de l'obstruction colique d'origine tumorale s'est modifié ces dernières années grâce à l'apport des endoprothèses coliques. Elles constituent une alternative thérapeutique reconnue au traitement chirurgical dans 2 indications: la levée en urgence de l'occlusion colique aigue avant une chirurgie curatrice ou pour le traitement palliatif de l'obstruction colique chez les patients inopérables ou ayant une maladie localement avancée ou métastatique. Il s’agit de 12 observations de syndrome occlusif colique d’origine tumorale traitées par endoprothèses coliques au sein du service de Gastro-entérologie 1 de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. L’âge moyen était de 53 ans. Il existait une prédominance masculine (9 hommes - 3 femmes). Tous les patients présentaient un syndrome occlusif avec arrêt des matières et des gaz. L’abdomen sans préparation montrait des niveaux hydro-aériques chez tous les patients. La tomodensitométrie objectivait un processus colique sténosant avec dilatation des anses en amont. Tous les patients ont bénéficié de la mise en place d’une endoprothèse par colonoscopie sous anesthésie générale. Le succès technique immédiat et clinique était noté dans 95% des cas. La migration de la prothèse a été notée dans un cas. Les endoprothèses coliques constituent une alternative de choix au traitement chirurgical des sténoses tumorales coliques symptomatiques, soit pour permettre de préparer au traitement curatif chirurgical "à froid", soit dans un but palliatif avant de débuter une éventuelle chimiothérapie.

Pan African Medical Journal 2013; 14: 68

Author Biographies

Fedoua Rouibaa
Service de gastroenterologie 1, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc
Meriem Bakkar
Service de gastroenterologie 1, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc
Hassan Seddik
Service de gastroenterologie 1, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc
Tarik Addioui
Service de gastroenterologie 1, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc
Fatima Zahra Filali
Service de gastroenterologie 1, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc
Rachid Akka
Service de gastroenterologie 1, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc
Hanane Desla
Service de gastroenterologie 1, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc
Aourarh Aourarh
Service de gastroenterologie 1, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc
Published
2013-05-04
Section
Articles

Journal Identifiers


eISSN: 1937-8688