Survie a un an des cancers digestifs operes: Etude multicentrique camerounaise Mechanical failures of nail, plate, and blade plate osteosynthesis at Laquintinie hospital of Douala

Abstract

Introduction: Les cancers digestifs sont fréquents au Cameroun et caractérisés par un retard diagnostique ne permettant pas toujours un traitement chirurgical curatif. Le but de ce travail était d’analyser la survie à un an des cancers digestifs opérés.
Matériel et méthodes: Prospectivement, nous avons recueilli sur une période de 30 mois, tous les dossiers de patients opérés d’un cancer digestif dans six formations sanitaires de référence de notre pays. La survie 1 an après la chirurgie était le principal résultat investigué. La régression de Cox a été utilisée pour déterminer les facteurs associés à un risque accru de mortalité.
Résultats: Nous avons enrôlé 271 patients. Leur sex ratio était de 1,28 et l’âge moyen de 54,90 ans. Un patient sur deux était obèse et 25,8% consommaient régulièrement du tabac. Près de trois quarts des tumeurs étaient classées stade TNM 3 ou 4 au moment du diagnostic. La chirurgie était palliative dans 35,1% des cas et réalisée en urgence chez 14,4% des patients. La survie à un an était de 40,3%. La consommation régulière de tabac, l’obésité et le traitement palliatif étaient associés à un risque accru de décès durant l’année suivant la chirurgie.
Conclusion: La survie à un an des tumeurs malignes digestives opérées est faible au Cameroun. Le diagnostic précoce, en réduisant le taux des résections palliatives, pourrait améliorer le pronostic des patients.

Mots-clés: Cancers digestifs, Survie, Chirurgie palliative, Cameroun

Introduction: Digestive malignant tumours are frequent in Cameroon and characterized by diagnostic delay that does not always allow curative surgical treatment. The aim of this work was to analyse the one-year survival of operated digestive cancers.
Materials and methods: Prospectively, we collected over a period of 30 months, all the files of patients operated on for digestive cancer in six referral health facilities in our country. Survival 1 year after surgery was the main outcome investigated. Cox regression was used to determine factors associated with an increased risk of mortality.
Results: We enrolled 271 patients. Their sex ratio was 1.28 and the average age was 54.90 years old. One in two patients was obese and 25.8% used tobacco regularly. Almost three-quarters of the tumours were classified TNM stage 3 or 4 at the time of diagnosis. Surgery was palliative in 35.1% of cases and performed urgently in 14.4% of patients. One-year survival was 40.3%. Regular tobacco use, obesity and palliative treatment were associated with an increased risk of death during the year after surgery.
Conclusion: One-year survival for operated digestive malignant tumours is low in Cameroon. Early diagnosis, by reducing the rate of palliative resections, could improve the prognosis of patients.

Keywords: Digestive cancers, Survival, Palliative surgery, Cameroon