Systemic lupus erythematosus-associated lung disease in black Africans: descriptive study of 14 cases in Lomé

Abstract

Objective. Systemic lupus erythematosus is commonly associated with pulmonary manifestations.
Objective. The objective of this study was to describe the lung manifestations in the systemic lupus erythematosus population in Lomé.
Methods. The study was conducted from October 2018 to July 2019 at the Pulmonology unit of the Sylvanus Olympio University teaching hospital, in collaboration with Dermatology centers in Lomé, Togo. Patients meeting the American College of Rheumatology criteria for Systemic lupus erythematosus were prospectively enrolled. They underwent clinical examination, spirometry, six-minutes walk test (6MWT), and a chest X-ray. All information collected and surveys gathered were subjected to statistical analysis.
Results. 11 out of 14 patients were women (78.6%). The mean duration of illness was 4.1 ± 2.2 years. Six patients out of 14 (42.8%) had respiratory symptoms. On chest X-ray, pleuritis (35.7%) and interstitial lung disease (14.3%) were the pleuropulmonary lesions. Spirometry was abnormal in 42.8% of cases, with a predominance of restrictive ventilatory disorder (35.7%). The six-minutes walk test was abnormal in 42.8% of the patients. A total of 12 patients (85.7%) had at least one lung manifestation. The presence of respiratory symptoms was significantly associated with chest X-ray abnormalities (p=0.016) and restrictive ventilatory disorder (p=0.036).
Conclusion. Lung changes affect a significant proportion of Systemic lupus erythematosus patients in Lomé. Studies conducted with appropriate respiratory investigations and combining cardiovascular explorations will bring us closer to reality.

Keywords: lupus, pleuritis, interstitial lung disease, Togo

French Abstract:

Manifestations pulmonaires du lupus érythemateux systémique chez le noir Africain: une étude descriptive de 14 cas à Lomé

Objectif. Le lupus érythémateux systémique est généralement associé à des manifestations pulmonaires. L'objectif de cette étude était de décrire les manifestations pulmonaires parmi les patients lupiques à Lomé.
Méthode. L'étude a été menée d'octobre 2018 à juillet 2019 dans le service de pneumologie du centre hospitalier universitaire Sylvanus Olympio, et dans les 3 services de dermatologie de Lomé. Les patients répondant aux critères de l'American College of Rheumatology pour le lupus érythémateux systémique y ont été inclus. Ils ont subi un examen clinique, une spirométrie, un test de marche de six minutes et une radiographie pulmonaire.
Résultats. 11 patients sur 14 étaient des femmes (78,6%). La durée moyenne de la maladie était de 4,1 ± 2,2 ans. Six patients sur 14 (42,8%) avaient des signes fonctionnels respiratoires. À la radiographie pulmonaire, la pleurite (35,7%) et la pneumopathie interstitielle (14,3%) étaient les plus retrouvées. La spirométrie était anormale dans 42,8% des cas, avec une prédominance de troubles ventilatoires restrictifs (35,7%). Le test de marche de six minutes était anormal chez 42,8% des patients. En définitive, 12 patients (85,7%) avaient au moins une atteinte pleuropulmonaire. La présence de signes fonctionnels respiratoires était significativement associée à des anomalies de la radiographie pulmonaire (p = 0,016) et à un trouble ventilatoire restrictif (p = 0,036).
Conclusion. Les modifications pulmonaires affectent une proportion significative de patients lupiques à Lomé. Des études menées avec des investigations respiratoires appropriées et combinant des explorations cardiovasculaires nous rapprocheront de la réalité.

Mots-clés: Lupus, pleurite, pneumopathie interstitielle, Togo