Prise en charge des fractures diaphysaires de l’avant-bras chez l’adulte à la clinique Sanoyah (République de Guinée). Management of diaphyseal fractures of the forearm in adults at the Sanoyah clinic (Republic of Guinea).

Abstract

L’objectif était de décrire les aspects clinique, thérapeutique et évolutif des fractures diaphysaires de l’avant-bras chez l’adulte.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective descriptive d’une période de 5 ans (2018-2022). La Clinique Sanoyah (Guinée) a servi de cadre pour cette étude. Ont été inclus, les patients traités chirurgicalement et suivis à la Clinique. Les fractures ouvertes ont été reparties selon Gustilo et Anderson et les lésions osseuses selon l’AO/OTA. Une ostéosynthèse à ciel ouvert ou par voie percutanée a été réalisée. Les résultats ont été évalués selon les critères de Tscherne et Oestern après un recul moyen de 10,6 mois.
Résultats : L’étude a porté sur 25 patients dont 17 hommes. Les fractures ouvertes représentaient 40%. La fracture du type A de l’AO/OTA a été retrouvé dans 64%. Une atteinte neurologique a été mise en évidence chez 4 patients. La plaque vissée a été la plus utilisée. La consolidation de première intention a été obtenue chez 20 patients après un délai moyen de 3 mois. La pseudarthrose a été la plus retrouvée. Les résultats excellent et bien ont été obtenus dans 60,9%.
Conclusion : Cette étude a été menée sur une population à majorité jeune. Les fractures ouvertes représentaient 40% et la fracture de type A de l’AO/OTA a été le plus dominant. De bons résultats ont été obtenus par des ostéosynthèses par plaques vissées. La pseudarthrose a été la plus enregistrée due à la survenue des infections.

The aim was to describe the clinical, therapeutic and evolutionary aspects of diaphyseal forearm fractures in adults.
Materials and methods: This was a 5-year prospective descriptive study (2018-2022). Clinique Sanoyah (Guinea) served as the setting for this study. Patients treated surgically and followed up at the clinic were included. Open fractures were classified according to Gustilo and Anderson and bone lesions according to AO/OTA. Open or percutaneous osteosynthesis was performed. Results were assessed according to the Tscherne and Oestern criteria after a mean follow-up of 10.6 months.
Results: The study included 25 patients, 17 of whom were men. Open fractures accounted for 40%. AO/OTA type A fracture was found in 64%. Neurological damage was identified in 4 patients. The screw-retained plate was used most frequently. Primary consolidation was achieved in 20 patients after an average of 3 months. Pseudarthrosis was the most common. Excellent and good results were obtained in 60.9% of patients.
Conclusion: This study was conducted on a predominantly young population. Open fractures accounted for 40% and type A fracture of the AO/OTA was the most dominant. Good results were obtained with screw-plate osteosynthesis. Pseudarthrosis was the most frequently recorded due to the occurrence of infections.