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Facteurs maternels de morbidite et de mortalite neonatales precoces lies a la grossesse et l’accouchement dans un hopital rural : Cas de l’hopital biblique batiste de Kpele-Tsiko (Togo)


KS Koffi
KE Djadou
E Tsolenyanu
AD Gbadoe
DY Atakouma
K Tatagan-Agbi

Abstract

But : Identifier les facteurs maternels de risque de morbidité et de mortalité néonatales précoces au sein dudit hôpital, afin de déterminer et de mieux orienter les actions à mener pour contribuer à la réduction de
la mortalité néonatale au Togo.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective menée du 1er Janvier 2002 au 31 Décembre 2006, portant sur 221 femmes ayant accouché dans ledit hôpital, ou référées des maternités environnantes,
et dont les bébés vivants, âgés de 0 à 7 jours, étaient hospitalisés pour détresse vitale. Les données recueillies provenaient des dossiers disponibles des mères. La collecte des données a été effectuée à l’aide
de fiche d’enquête individuelle.
Résultats : La majorité (71,4%) des mères avait commencé les consultations prénatales entre 4 à 6 mois de grossesse. Six mères sur dix (62,8%) avaient bénéficié de 4 à 6 CPN pendant la grossesse. Elles
avaient une prophylaxie anti-anémique et anti-palustre correcte (94,4%), la tension artérielle correctement surveillée (96,6%), le statut vaccinal correct (93,3%). Le paludisme (30,3%), l’infection urinaire (12,3%).
étaient les pathologies dominantes des mères au cours de la grossesse. Ces femmes avaient porté une grossesse monofoetale (91,8%) et avaient accouché dans une formation sanitaire agréée (87,8%), à domicile (10,8%). Les principaux facteurs de morbidité périnatale identifiés étaient surtout : rupture des membranes de plus de douze heures (22,9%), souffrance foetale aigue (21,2%). La majorité (73,8%) des mères avait accouché par voie basse, et 26,2% par césarienne. Les mères étaient âgées de 18 à 35 ans (89,5%), multipares (75,7%), analphabètes (32,9%), ménagères (35%).
Conclusion : Les facteurs maternels de morbidité et de mortalité néonatales précoces identifiés sont surtout d’ordre individuel et social, relevant d’une insuffisance de surveillance de la grossesse, du bas
niveau socio-économique des femmes. Des campagnes de sensibilisation centrées sur la santé de la femme, notamment de la femme enceinte, pourraient conduire au changement de comportement et accroître le recours à temps aux soins de qualité dans les formations sanitaires en cas de maladie ou de grossesse.

Journal Identifiers


eISSN: 2413-354X
print ISSN: 1727-8651