Effect of multimodal electrical stimulation combined with low-intensity focused ultrasound on endometrial receptivity and clinical pregnancy outcomes in infertile women undergoing freeze-thawed embryo transfer

Abstract

We aimed to investigate the effect of multimodal electrical stimulation combined with low-intensity focused ultrasound on endometrial receptivity as well as clinical pregnancy outcomes in infertile women. One hundred women undergoing in vitro fertilization-frozen-thawed embryo transfer were randomly divided into a treatment group and a control group. The treatment group received multimodal electrical stimulation combined with low-power focused ultrasound treatment for 30 min/times per day, once a day, for 7-10 days; the control group did not receive the treatment, and at the end of the treatment each of the two groups underwent frozen embryo transfer. The effect was assessed by the following indicators: endometrial thickness and volume, type of endometrium, endometrial blood flow, uterine artery pulsatility index, resistance index, and uterine arteria peak systolic velocity/end-diastolic velocity values, endometrial peristaltic wave frequency and endometrial volume; biochemical pregnancy rate, clinical pregnancy rate, and embryo implantation rates. uterine artery S/D and uterine artery RI were significantly increased after treatment with statistical differences. The rest of the indicators showed positive changes but no statistical differences. We conclude that multimodal electrical stimulation combined with low-frequency focused ultrasound therapy is effective in improving endometrial receptivity and clinical pregnancy outcomes in infertile women undergoing frozen-thawed embryo transfer.

Nous avons cherché à évaluer l’effet de la stimulation électrique multimodale associée à une échographie focalisée de faible intensité sur la réceptivité endométriale ainsi que sur les résultats de grossesse clinique chez des femmes infertiles. Cent femmes bénéficiant d’une fécondation in vitro avec transfert d’embryons congelés-décongelés ont été réparties aléatoirement en un groupe traitement et un groupe témoin. Le groupe traitement a reçu une stimulation électrique multimodale combinée à une échographie focalisée de faible puissance pendant 30 minutes par séance, une fois par jour, durant 7 à 10 jours. Le groupe témoin n’a reçu aucun traitement supplémentaire. À l’issue de cette période, les deux groupes ont subi un transfert embryonnaire congelé-décongelé. L’efficacité a été évaluée à l’aide des paramètres suivants : épaisseur et volume de l’endomètre, type d’endomètre, flux sanguin endométrial, indice de pulsatilité de l’artère utérine, indice de résistance, rapport entre la vitesse systolique maximale et la vitesse télédiastolique de l’artère utérine, fréquence des ondes péristaltiques endométriales, taux de grossesse biochimique, taux de grossesse clinique et taux d’implantation embryonnaire. Après traitement, le rapport systole/diastole de l’artère utérine ainsi que l’indice de résistance de l’artère utérine ont montré une amélioration statistiquement significative. Les autres paramètres ont présenté des évolutions favorables sans atteindre la signification statistique. Nous concluons que la stimulation électrique multimodale combinée à une échographie focalisée de basse fréquence pourrait être efficace pour améliorer la réceptivité endométriale et les résultats de grossesse clinique chez les femmes infertiles subissant un transfert d’embryons congelés-décongelés