Abortion in Uganda: Magnitude and Implications

Abstract

This study was conducted to assess the status of safe motherhood in Uganda. A total of 97 health units, 30 hospitals, and 67 lower health units were included in the sample. Altogether, 335,682 deliveries, 302 maternal deaths, and 2,978 abortions were documented over a period of one year, with a computed abortion ratio of 8,346 per 100,000 live births and maternal mortality ratio of 846 per 100,000 live births. As high as 340 (11.4%) abortions had occurred in one of the health centres in that year. A total of 1,638 (55%) of the abortions occurred in adolescent girls aged 17–20 years; and 1,575 (52.9%) of mothers who had abortions were not married. Six hundred and eighty five (23%) of all abortion cases resulted into complications _ haemorrhage 378 (52.2%), localised infections 238 (34.8%), uterine perforation 60 (8.7%) and cervical injury 9 (4.3%). Capacity to manage abortion complications was found to be limited; 39 (40.2%) of health units were able to manage abortion complications. Of those 39 health units, 31 (79.5%) had a vacuum extractor. Only 2 (2%) had a committee to review abortion cases.

(Afr J Reprod Health 2000; 4[2]: 104–108)

Résumé

L'Avortement en Ouganda: Ampleur et Implications.

L'étude a été menée dans le but d'évaluer le statut de la maternité sans risque en Ouganda. En tout, 97 services de santé, 30 hôpitaux et 67 services de santé de statut moins élevé ont fait partie de l'échantillon. Dans l'ensemble, au cours d'une année on a documenté 335,682 accouchements, 302 décès maternels et 2978 avortements, avec un rapport d'avortement de 8,346 par 100,000 naissances vivantes et d'un rapport de mortalité maternelle de 846 par 100,000 naissances vivantes. Des avortements dont le nombre remontait jusqu'à 340 (11.4%) ont eu lieu dans un des services de santé au cours de cette année–là. 1638 (55%) des avortements se sont produits chez les adolescentes âgées de 17 – 20 ans. 1,575 (52,9%) des mères qui ont eu l'avortement n'étaient pas mariées. 685 (23%) de tous les cas d'avortement ont abouti à des complications: hémorragie 378 (52,2%), infection localisée 238 (34,4%), rupture de l'utérin 60 (8,7%) et traumatismes cervicaux 9(4,3%). On a trouvé que la capacité de traitement des complications des avortements était limitée; 39(40,2%) des services de santé étaient capables de traiter les complications des avortements. Parmi les 39 services de santé, 31(79,5%) possèdent une ventouse obstétricale. Seulement 2(2%) avaient un comité pour réviser les cas d'avortement.

(Rev Afr Santé Reprod 2000; 4[2]: 104–108)

Key Words: Abortion, maternal mortality, abortion care, life saving skills, ratio