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Journal Tunisien d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale

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Synovialosarcome cervical: a propos d’un cas

S Kallel, M Mnejja, L Ghorbel, R Kallel, I Charfeddine, B Hammami, A Ghorbel

Abstract


Introduction : Le synovialosarcome est une tumeur maligne agressive. Les localisations cervico-faciales sont très rares. Nous rapportons un nouveau cas de synovialosarcome dans la région antéro-latérale du cou.
Observation : Il s’agit d’un patient âgé de 37 ans, qui a consulté pour une volumineuse tuméfaction latéro-cervicale évoluant depuis 8 mois. La TDM a montré une masse tissulaire bien limitée de la région antérolatérale gauche du cou qui se rehausse faiblement après injection de produit de contraste. Le patient a eu une exérèse tumorale complète. L’examen anatomopathologique a conclu à un synovialosarcome. L’évolution était marquée par la récidive locale rapide, après 15 jours, pour laquelle il a été réopéré avec une radio-chimiothérapie post opératoire. Cependant le patient a présenté une métastase pulmonaire avec une poursuite évolutive.
Conclusion : Le synovialosarcome cervical ne présente pas de spécificité clinique et radiologique. Le traitement de choix est la chirurgie.
La valeur du traitement adjuvant n’est pas encore bien définie. Le pronostic est mauvais.

Mots clés : synovialosarcome, région cervicale, chirurgie, radiothérapie, récidive

Introduction : The synovial sarcoma is a malignant and aggressive tumor. The cervicofacial locations are rares. We report a new case of synovial sarcoma in the anterolateral region of the neck.
Observation : He is a 37 years old patient, with a large latero-cervical tumefaction evolving for 8 months. CT showed well circumscribed tissue mass of the left anterolateral area neck which enhances low after contrast injection. The patient had a complete tumor resection. Histological examination concluded a synovial sarcoma. The evolution was marked by rapid local recurrence, after 15 days, for which he was reoperated with postoperative chemoradiotherapy. However, the patient had a pulmonary metastasis with continued progression.
Conclusion : The cervical synovial sarcoma has no specific clinical and radiological character. The treatment of choice is surgery. The value of adjuvant therapy is not well defined. The prognosis is poor.

Keywords : synovial sarcoma, neck, surgery, radiotherapy, recurrence




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