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Journal Tunisien d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale

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Adénome pléomorphe du septum nasal: À propos d’un cas

M Maamouri, R.B Hamouda, I Chitoui, S Mansour, S.B Slimene, E Chelbi, S Chatty

Abstract


Introduction : L’adénome pléomorphe représente la tumeur la plus fréquente des glandes salivaires principales. Sa découverte au niveau des cavités nasales est rare et méconnue. Matériel et Méthode : Les auteurs se proposent de rapporter une observation originale d’AP du septum, et d’en préciser les particularités diagnostiques et thérapeutiques à partir d’une revue de la littérature. Résultats : Il s’agissait d’une fillette de 9 ans ayant consulté pour une obstruction nasale gauche d’aggravation progressive évoluant depuis 5 mois, accompagnée d’une rhinorrhée intermittente homolatérale. L’examen clinique et l’imagerie ( scanner avec IRM) retrouvaient une formation tissulaire comblant la cavité nasale gauche aux dépens du tiers antérieur du septum sans lyse osseuse. Nous avons effectué l’exérèse chirurgicale de la masse, par voie endonasale sous guidage endoscopique avec un examen anatomopathologique. Les suites opératoires ont été simples. En particulier, nous n’avons pas observé de récidive avec un recul d’un an. Conclusion : Bien que rare dans cette localisation, l’AP doit être évoqué devant toute formation de la fosse nasale. L’imagerie est indispensable. Le traitement est toujours chirurgical. Le diagnostic repose sur l’histologie. Les risques de récidive et de transformation maligne imposent une surveillance post-opératoire prolongée.

Mots clés : Adénome pléomorphe, Septum nasal, Chirurgie.




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