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Maternal haematocrit and pregnancy outcome in Nigerian women


CO Aimakhu
O Olayemi

Abstract

Anaemia is the most common medical disorder in pregnancy4 and a direct or indirect cause of maternal and perinatal mortality; therefore antenatal care should be concerned with early detection and management.


The incidence of anaemia in 735 normal singleton pregnant patients at booking in the University College Hospital, UCH, Ibadan, between the 1st of June 2000 and 31 of May 2001 was 15%.


Six hundred and thirty-three of the patients (86.1%) presented for delivery at this centre. Five hundred and sixty seven (89.6%) of the patients were not anaemic when seen in labour, reducing the incidence of anaemia to 10.4%. Forty-two (6.6%) and 24 (3.8%) patients had mild and moderate anaemia respectively. No patient had severe anaemia.


Of those presenting in labour, 195 (30.8%) were primigravid, while 417 (65.9%) and 21 (3.3%) were multiparous and grandmultiparous respectively. Five hundred and twenty-eight (83.4%) were aged between 21 and 35 years. The mean gestational age at booking was 21.3 weeks and at delivery was 38.7 weeks.


Spontaneous vertex delivery was achieved in 76.3% with 96.7% having live births. The perinatal mortality rate was 33 per 1,000 births. Stillbirths occurred more in the moderately anaemic patients. The higher the packed cell volume in labour, the greater the birth weight, better the Apgar scores but the more the blood loss at delivery.


The babies of the patients with a normal packed cell volume had better Apgar scores at one minute, which was statistically significant (p value < 0.05), but the mildly anaemic patients had babies with better Apgar scores at 5 minutes. This was however not statistically significant.


There was no maternal death.


Keywords: Packed cell volume, Anaemia, Labour, Pregnancy, Ibadan, Nigeria.


Résumé


L'anémie est un médical le plus fréquent pendant la grossesse et une cause directe ou indirecte de la mortalité et périnatale, donc, des soins anténataux doivent s'occuper de la détection, et la prise en charge précoce.


L'incidence d'anémie chez 735 femmes enceintes avec singletons normaux qui se sont inscrit au College Hospitalo-Universitaire UCH, Ibadan entre le 1er juin 2000 et le 31 mai 2001 était 15%. Six cents trente trois des patientes soit 86,1% se sont présentées pour accouchement dans ce centre. Cinq cents soixante sept soit 89,6% des patientes étaient sans l'anémie comme on l'avait noté pendant l'accouchement ce qui a diminué l'incidence d'anémic à 10,4%. Quarante-deux soit 6.6% et vingt quatre soit 3,8% des patientes atteintes d'anemie bénigne et modérée respectivement. Aucune des patientes était attteinte d'anémie grave.


Parmi ceux qui se sont inscrit dans la salle d'accouchement, 195 soit 30,8% étaient Primigravid, tandis que 417 soit 65,9% et 21 soit 3,3% étaient multiparous et grandmultiparous respectivement. Cinq cents vingt huit soit 83,4% étaient agés entre 21 et 35 ans. L'age moyen gestationel pendant l'inscription était 21,3 semaines et 38,7 semaines au cours d'accouchement.


Accouchement vertex spontané était réalisé dans 76,3% avec 96.7% recensés comme enfants ne vivant. Le taux de la mortalité périnatale était 33 par 1000 naissances. Les cas des enfants mortné se sont produit chez des patientes atteintes d'anémie modérée. Plus élevé que soit le volume de panier-cellule pendant l'accouchement, plus le niveau du poids de naissance, et le mieux les Scores Apgar mairs plus la perte du sang pendant l'accouchement.


Les bebés de s patientes atteintes de volume du panier-cellule avaient des meilleures Scores Apgar pendant une minute, ce qui était statisquement important (P valeur <0,05), mais les patientes atteintes d'anémie bénigne avaient des bébés avec des meilleurs Scores Apgar pendant 5 minutes. Cependant, ceci n'était pas statisquement important. Il n' y avait aucune mort maternelle.


West African Journal of Medicine Vol.22(1) 2003: 18-21

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eISSN: 0189-160X