Effet de la formation des prestataires sur la qualite de la prise en charge du paludisme dans les centres de premier contact du district sanitaire de Kadiolo. Effect of care providers training on the quality of malaria management in primary care centres of the Kadiolo health district

Abstract

Objectif : Evaluer l’effet à moyen terme de la formation sur la qualité de la prise en charge des cas de paludisme simple et grave par les prestataires dans les centres de santé communautaire (CSCom) du district sanitaire de Kadiolo (Mali).
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale rétro-prospective portant sur les données de consultation de routine, tirées des registres de consultation des structures sanitaires, trois (03) mois avant et douze (12) mois après la formation des prestataires.
Résultats : Sur un total de 7275 cas, le sexe masculin était le plus représenté avec 47% avant la formation contre un total de 8902 cas soit 53,5% après la formation pour le sexe féminin. Les professions majoritaires étaient les ouvriers avec 51,4%% avant la formation et les ménagères avec 54% après la formation. Parmi les cas présumés du paludisme simple, 46,8% ont été confirmés avant la formation et 53,2% après la formation selon les directives du Programme National de Lutte contre le Paludisme. Quant aux cas présumés du paludisme grave, 49,1% ont été confirmés avant la formation et 50,9% après la formation. Concernant le traitement correct, il était de 46,8% et 53,2% pour le paludisme simple respectivement avant et après la formation. Quant au paludisme grave, 49,1% ont été traités correctement avant la formation et 50,9% après la formation.
Conclusion : La formation des prestataires a entrainé peu de changement dans la prise en charge des cas de paludisme dans les centres de santé communautaire de Kadiolo. Il est donc nécessaire d’envisager de nouvelles approches comme la supervision formative pour la formation des prestataires

Objective: To assess care providers training effect on the quality of simple and severe malaria cases management by health care providers in the community health centres (CSCom) of Kadiolo health district (Mali).
Methodology: This was a retro-prospective cross-sectional study of routine consultation data three (03) months before and twelve (12) months after provider training. The data were collected from outpatient registers of the health facilities included in the study.
Results: Out of 7275 cases the male gender was the most represented with 47% before the training verus 8902 cases that is ti say 53.5% after the training for the female gender. Informal workers were the majority of occupations with 51.4% before training and housewives with 54% after training. Among the suspected cases of uncomplicated malaria, 46.8% were confirmed before training and 53.2% after training according to national malaria control program guidelines. Out of the suspected severe malaria cases, 49.1% were confirmed before the training and 50.9% after the training. Regarding correct treatment, it was 46.8% and 53.2% for simple malaria respectively before and after the training. As for severe malaria, 49.1% were correctly treated before the training and 50.9% after the training.
Conclusion: The training of providers has contributed to limited quality improvement in the management of malaria cases in the community health centres of Kadiolo. It is therefore necessary to consider new approaches such as supportive supervision and onsite training for care providers training.