Quand l’accident vasculaire cérébral hémorragique révèle une hypertension artérielle : à propos de 10 cas au centre hospitalier universitaire (CHU) de Treichville When hemorrhagic stroke reveals arterial hypertension: about 10 cases at the teaching hospital of Treichville

Abstract

Introduction : L’hypertension artérielle (HTA), de par ses complications cardiovasculaires, représente un problème majeur de santé publique. Notre étude avait pour but d’analyser le profil clinico-radiologique et pronostique de patients atteins d’accident vasculaire cérébral hémorragique (AVCH), sans antécédent connu, hospitalisés au service de Neurologie du CHU de Treichville.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective, à visée descriptive, sur une période de six (6) mois, de septembre 2020 à Février 2021, portant sur les dossiers de patients hospitalisés pour un AVC H et n’ayant aucun facteur de risque cardiovasculaire (FRCV) connu avant leur admission dans le service de Neurologie.
Résultats : Au terme de notre sélection, nous avons retenu 10 patients sur 104. L’âge moyen était de 41,86 ± 2,4 ans avec une prédominance masculine (sex ratio de 2,33). Tous nos patients avaient une HTA grade 3 de l’OMS, avec une moyenne initiale de 180,9 ± 2,2 mmHg pour la pression artérielle (PA) systolique et de 113,3 ± 1,3 mmHg pour la diastolique. Les patients présentaient à l’imagerie un hématome lobaire, profond et de la fosse postérieure dans respectivement 10%, 80% et 10% des cas. Quant au score pronostic ICH (Intracerebral Hemorrhage) ou Score de Hemphill, il était faible dans 60 % des cas.
Conclusion : L’HTA, FRCV majeur, semble de découverte de plus en plus fréquente chez le sujet jeune noir africain, au stade de complications neurologiques telles l’hémorragie cérébrale, d’où l’intérêt du dépistage chez les sujets jeunes.

Introduction : High blood pressure due to its cardiovascular complications, represents a major public health problem. Our study aims to analyze the clinical, radiological profile and the prognosis of patients with hemorrhagic stroke who were not previously hypertensive, hospitalized in the Neurology department of the Treichville teaching hospital.
Method : This was a retrospective study, with a descriptive aim, over a period of 6 months, from September 2020 to February 2021, relating to the files of patients hospitalized for a hemorrhagic stroke and having no cardiovascular risk factor before their admission to the Neurology department.
Results : At the end of our selection, we retained 10 patients out of 104. The average age was 41.86 ± 2.4 years with a male predominance with a sex ratio of 2,33. All our patients had grade 3 hypertension with an initial mean of 180.9 ± 2.2 mmHg for systolic blood pressure (BP) and 113.3 ± 1.3 mmHg for diastolic. Patients presented on cerebral imaging a hematoma either lobar, deep or of the posterior fossa in 10%, 80% and 10% of cases. As for the ICH prognostic score, it was low in 60% of cases.
Conclusion : Hypertension, a powerful FRCV, is being discovered more and more frequently in young black Africans, at the stage of neurological complications such as cerebral hemorrhage, hence the importance of screening in young subjects.