Particularites des accidents vasculaires cerebraux au Togo et en Afrique noire

Abstract

Nous avons mené une revue de la littérature portant sur les AVC au Togo à partir des thèses, des publications, des mémoires, disponibles à la Bibliothèque Universitaire et sur les bases de données
internationales; en Afrique sub-saharienne à partir des publications disponibles sur les bases de données internationales. Treize thèses ont répondu à nos critères d’inclusion au Togo. En Afrique sub-saharienne,
des publications concernant douze pays ont été retenues. L’incidence des AVC au Togo est de 62,36 pour 100.000 habitants. La prévalence varie entre 1,7 et 2,44 pour 1000 habitants. L’âge moyen de
survenue est de 57,47 ans. En Afrique sub-saharienne, l’incidence se situe entre 26 et 30 pour 100.000 habitants. La prévalence est de l’ordre de 58 à 243 pour 100.000 habitants. L’âge moyen se situe entre
44,5 et 60,4 ans. Les AVCI prédominent mais le taux des AVCH est très élevé. Il se situe entre 28 et 60%. L’HTA représente le facteur de risque majeur : 68-85%, suivie des cardiopathies et du diabète. Les AVC demeurent une pathologie coûteuse et responsable d’une morbi-mortalité importante. Les publications sur cette pathologie en Afrique sub-saharienne sont rares. Les rares études épidémiologiques estiment
que sa prévalence et son incidence restent faibles par rapport aux données des pays du nord où la répartition des types d’AVC est différente de celle décrite avec une fréquence élevée des hémorragies
cérébrales de l’ordre de 28 à 60%. Cette différence ne semble pas être due seulement à des biais méthodologiques mais il existerait probablement des facteurs génétiques, environnementaux ou
socioculturels.