Manifestations buccales de la necrolyse epidermique toxique aspects epidemiologiques cliniques et therapeutiques

Abstract

La nécrolyse épidermique toxique (NET) ou syndrome de Lyell (SL) est une réaction cutanée d’hypersensibilité rare, habituellement d’origine médicamenteuse et potentiellement mortelle. L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, étiologiques, cliniques et
thérapeutiques de la NET au Sénégal. Les dossiers de patients atteints de NET et hospitalisés dans le service de Dermatologie du CHU Aristide
Le Dantec de Dakar entre janvier 2001 et décembre 2006 ont été étudiés.
36 cas de NET (19 hommes et 17 femmes), âgés de 6 à 66 ans ont été colligés. La cause était médicamenteuse dans 69.4 % des cas. Les antibiotiques représentaient 47.1 % des médicaments incriminés.
Les 1eres manifestations étaient apparues entre 1 et 15 jours après la prise médicamenteuse dans 77.8 % des cas et incluaient des signes buccaux dans 61.1 % des cas. Les lésions buccales observées dans 88.9 % des cas étaient dominées par les ulcérations et siégeaient surtout sur les lèvres (respectivement 96.9 % et 65.6 % de ces cas). Les atteintes buccales au cours de la NET étaient fréquentes et sévères. Leur caractère inaugural doit pouvoir permettre le diagnostic précoce de la maladie.