Evaluation de la performance du système d’information hospitalier du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou, Burkina Faso

Abstract

L’information sanitaire est un des six piliers du système de santé. Elle est nécessaire surtout pour la planification sanitaire et la prise de décision dans le secteur de la santé. Mais face au constat d’insuffisance de la qualité des données, de l’utilisation de l’information et du processus des Systèmes d’Information Hospitalier (SIH) des pays du sud notamment au Burkina Faso, notre étude se propose d’apporter une contribution par une évaluation de la performance du SIH dans un hôpital de troisième niveau en utilisant le cadre conceptuel de Performance of Routine Information System Management (PRISM). Celui-ci apprécie le SIH à partir de sa performance en s’appuyant sur la qualité des données et l’utilisation de l’information. Notre population d’étude était constituée par l’ensemble des unités de soins et le service de planification et de l’information hospitalière. A l’intérieur de chaque service, les collecteurs, les utilisateurs, les gestionnaires de données ont été enquêtés ainsi que les décideurs au niveau de la direction de l’hôpital. Ce sont les acteurs essentiels impliqués dans la gestion du SIH au niveau des différentes unités de soins des services cliniques et du service en charge de l’information hospitalière de la direction générale du Centre Hospitalier Yalgado Ouedraogo (CHU-YO). Il s’est agi d’une enquête transversale avec un devis mixte séquentiel explicatif (une approche quantitative suivi d’une approche qualitative) qui a consisté en une évaluation de la qualité des données, de l’utilisation de l’information, de la promotion de la culture de l’information, du processus et des déterminants techniques au CHU-YO. Le PRISM nous a servi de cadre conceptuel de cette évaluation. L’ensemble des unités de soins (US) ainsi que le service de planification et de l’information hospitalière (SPIH) ont été enquêtés. Tous les Surveillants d’Unité de Soins (SUS) chargés de la collecte et 90,77 % (n = 65) des utilisateurs de données (chef de service et SUS) au sein des US de services cliniques et les gestionnaires au niveau du SPIH ont été interrogés. Les entretiens semi-directifs ont été réalisés avec 8 décideurs du CHU-YO au niveau de la direction générale. La qualité des données : la complétude des rapports mensuels (77 %), la promptitude dans la transmission à temps de ces rapports (53,7 %) et l’indice de précision des données (22,4 %) étaient faibles au niveau des US des services cliniques. L’utilisation de l’information pour la prise de décision et le plaidoyer ainsi que la promotion de la culture de l’information étaient également à des niveaux bas avec respectivement 11 % de taux moyen d’utilisation de l’information et 17,5 % pour la promotion de la culture d’utilisation de l’information. En outre l’analyse du processus et des déterminants techniques du SIH ont montré qu’en dehors de la disponibilité des registres et de la facilité d’utilisation des formulaires des rapports mensuels, les autres composantes étaient inexistantes (0,0 %). L’évaluation a montré que le système information hospitalier actuellement en place au CHU-YO présente une faible performance dans ces différentes dimensions. Par conséquent, il devra être renforcé à partir d’actions à même d’améliorer sa performance.

Mots-clés : information hospitalière, qualité, PRISM, Burkina Faso.